静脉止疼泵用量用法，以及术后恶心呕吐发生情况

kun4406 · 发表于 2015-1-16 22:12:51

我想咨询大家一个临床问题，你们所在的医院静脉止疼泵的用药用量用法是什么样子的，术后恶心呕吐发生情况又是怎么样子的。

liumingming · 发表于 2015-1-16 22:27:44

我们大多是舒芬太尼2ug/kg稀释至100ml 可以加一只托烷司琼静脉用有恶心的，较少

kun4406 · 发表于 2015-1-17 10:44:33

liumingming 发表于 2015-1-16 22:27

登录/注册后可看大图

我们大多是舒芬太尼2ug/kg稀释至100ml 可以加一只托烷司琼静脉用有恶心的，较少

我们的用法大体一样，我们一般再加两支地佐辛。但是我们术后随访的结果是成人吐的多，小孩较少，与指南说的相反。最近在做这个PPT，所以想着问问大家的不同情况。

魏铁钢 · 发表于 2015-1-17 11:30:44

呕吐高危人群及高危因素应受到重视!

农丕渡 · 发表于 2015-1-17 19:32:36

还有更好的配方么，老师们

翎翔 · 发表于 2015-1-17 19:42:27

舒芬100微克加昂丹司琼8MG加生理盐水100ML，每小时2ML。

xyyxp · 发表于 2015-1-17 19:46:04

配方每个医院都不同可谓是万紫千红

hzm646407 · 发表于 2015-1-17 23:22:12

我们是舒芬100ug十氟哌利多5mg十盐水至100。呕吐发生不多见。

liumingming · 发表于 2015-1-18 10:23:11

配方很多，随访是关键，效果好副作用少才是硬道理

kun4406 · 发表于 2015-1-18 21:26:23

我们医院进行术后随访，但问题是各个科室情况不一样，也没有统一的处理意见。外科出现了呕吐的问题也不找出问题到底在哪里，就知道推脱说是麻醉的问题。具体只能说围术期呕吐大家都有责任。我也想解决这个问题，但是个人力量有限啊，最近也才开始查资料。希望各位战友也都积极给些建议。

无限风骚 · 发表于 2015-1-18 23:02:25

其实术后镇痛呕吐，每个科室都不一样，特别在骨科，呕吐就比外科大些，只要医师不用对胃肠道刺激大的抗生素，一般外科病人不呕吐，但是骨科就不一样，有些病人你用了昂丹司琼也无济于事，把泵停了就好了，

无限风骚 · 发表于 2015-1-18 23:06:32

后面我随访三个月，呕吐病人达20几个后，研究医生医嘱，发现骨科病人，用了骨肽的病人，用舒芬镇痛，会加重呕吐症状，现在我建议他们在镇痛期间停用骨肽，几乎骨科病人镇痛呕吐病人没了，当然也有个例，但是用昂丹司琼就搞定了

liuling8703 · 发表于 2015-1-19 11:32:18

腰麻的话，硬膜外加2mg吗啡，泵里只是辅助药物。
全麻一般都是100UG舒芬和一支氟哌利多，氟哌利多的镇吐作用很强，基本上不会恶心呕吐。但是镇痛作用很差，特别是四肢的手术。

帅麻 · 发表于 2015-1-19 18:57:44

翎翔发表于 2015-1-17 19:42
舒芬100微克加昂丹司琼8MG加生理盐水100ML，每小时2ML。

剖宫产手术也这样应用？谢谢

liumingming · 发表于 2015-1-19 19:12:39

帅麻发表于 2015-1-19 18:57
剖宫产手术也这样应用？谢谢

剖宫产我们用硬膜外的泵，效果好，恶心呕吐也少

		自动登录	找回密码
密码			会员注册