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【辩论】静脉麻醉与吸入麻醉谁代表未来?

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1#
发表于 2008-8-4 12:46:12 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
  随着麻醉学科的飞速发展,全身麻醉方法也越来越多样化,全凭吸入,全凭静脉,静吸复合等等,对静脉麻醉和吸入麻醉的发展前景争论也越来越大,到底哪种方法是未来全身麻醉的发展方向,各位战友请发表您的看法!
  麻醉教授们的精彩辩论:
正方观点 (19)

刘进教授的观点
吸入麻醉的优势:1. 安全性高;2. 病人舒适;3. 诱导平稳迅速;4. 麻醉深度易于调控;5.苏醒迅速平稳;6.苏醒时间可预测;7.麻醉作用全面;8.无需高档麻醉机的高额投资;9. 易于成为自动麻醉的主流技术;10.吸入麻醉不论在药物、技术及理论上的发展均超过静脉麻醉;
静脉麻醉的相对不足:1. 全凭静脉麻醉或靶控输注麻醉的价格昂贵, 特别是长时间手术的麻醉;2. TCI 技术尚不普及;3. 诱导期血压易波动;4.  给药后麻醉药必须在体内经过完整的药物代谢过程
总体而言, 吸入麻醉的优势更明显。

反方观点 (39)

于布为教授的观点
静脉麻醉的优势:1. 安全性高;2. 病人舒适;3. 诱导平稳迅速;4. 麻醉深度易于调控;5.苏醒迅速平稳;6.苏醒时间可预测;7.苏醒期很少恶心呕吐;8.较理想门诊手术麻醉方式;9.无需高档麻醉机的高额投资;10 易于成为自动麻醉的主流技术
随着相关静脉麻醉药药代动力学知识和TCI等静脉麻醉技术不断完善,静脉麻醉将得到更加完善和发展,达到安全、易控、平稳、苏醒迅速的理想麻醉状态,必将成为未来麻醉的主流。

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2#
发表于 2008-8-4 13:12:54 | 只看该作者

投资与需求

吸入麻醉的投资相对偏低,个体麻醉费用也偏低。因此,在我国医疗费用要大幅降低成本的现在,吸入应该是能够跻身中国麻醉界成为领衔主演。并且随着应用越来越广泛,成本将进一步降低,刺激需求增长。

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3#
发表于 2008-8-5 16:43:14 | 只看该作者
要是能发明一种吸入麻醉药,吸吸就睡过去,醒来手术就做好了,没有一点不适的就最好了。静脉的最好做镇痛。

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4#
发表于 2008-9-19 22:29:14 | 只看该作者
吸入麻醉药通过面罩可被快速吸收,并且基本上由肺清除,所以不受早产儿和新生儿其他器官发育不成熟的影响

小儿各器官功能尚不完善,巴比妥类、苯二氮卓类,阿片类药物,其体内药物清除的不完全和反跳现象将延长小儿术后在ICU 停留的时间。

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5#
发表于 2009-6-14 16:29:12 | 只看该作者
吸入目前最大的难点在于废气管理,就麻醉深度控制、费用等问题个人都觉得吸入优于静脉。

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6#
发表于 2009-6-14 16:32:59 | 只看该作者
支持贴合患者自身条件的麻醉方式。肺不好的用静脉,肝、肾、心、小儿用吸入~~

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