臂丛效果不好大家是否考虑泵入瑞芬太尼

wyx267 · 发表于 2011-7-13 20:31:09

臂从效果不好改个全麻很正常嘛,谁能保证臂从每个效果都好?
如果臂从还是有一定效果的,只是不完全,可以泵点 ...
ly731113 发表于 2011-6-9 23:10

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不知道您是如何判定在这个剂量下年轻人就不会发生呼吸抑制呢？

wuming · 发表于 2011-7-15 12:05:44

瑞芬太尼对呼吸影响很大的。这样用的话要严密观察呼吸，不然的话呼吸会停的，本人就遇到一病人，还好及时给以处理不然的话有要遭赔了

hgssh · 发表于 2011-7-15 15:19:27

我的一位同事就是在臂丛麻醉效果不好，用瑞芬给整了个植物人。不行还是上全麻吧。

李特 · 发表于 2011-7-15 16:45:15

厉害，这样用瑞芬，我是不敢用这样啊

wyx267 · 发表于 2011-7-23 21:28:25

为何要泵注瑞芬呢？
是因为臂丛效果不好吧，
既然臂丛效果不好，为何要让手术医生开始手术呢？

wwzwendy · 发表于 2011-7-26 22:18:14

万一胸壁强直了怎么办？个人觉得有些危险，还不如放个喉罩，这样放心些。

wangfang502 · 发表于 2011-9-5 19:47:49

咪芬氯安全效果好

541行小小 · 发表于 2012-9-6 22:52:14

我不会用瑞芬太尼作辅助，呼吸和心血管抑制很明显的。以前用芬太尼，当然也要注意呼吸抑制。现在有地佐辛，10毫克也没呼吸抑制，而且效果挺不错的。我一般臂丛和颈丛都要用的。不过得配合止吐药。当然费用比较高，但我觉得还是安全些好！

月夜枫 · 发表于 2012-9-13 14:51:20

你们的胆子真的是有点大.

fxkyj · 发表于 2013-6-22 22:58:40

最好稀释至50ml.按0.1ug/kg,给予，注意观察呼吸

柳叶刀007 · 发表于 2013-7-13 21:38:02

瑞芬的效果是有个体差异的，不是每个人都可以这样用的。最好是别这样用，因为你并不知道你手里的这个病人对瑞芬的耐受程度，大多数人都是按书本剂量给药。实际瑞芬的副作用对某些病人还是很明显地，最好还是不要这样使用以策安全。

qq280009498 · 发表于 2023-8-1 15:41:18

lvantong 发表于 2009-11-08 21:36
瑞芬是好药，我们也经常使用。但在楼上所说的臂丛效果不好时IV泵入（在没有呼吸支持的情况下）是很危险的，前不久我的同事在同类型手术时也是因为臂丛效果不好而用瑞芬IV泵入，术中出现心率下降至30几次，（呼吸抑制，缺氧至心率下降，阿托品0。5MG连用了3只，同时面罩加压给氧，气管插管）发现及处理及时，最后还是选择全麻插管完成的手术，只差一点点又至少是一个医疗纠纷。希望各位同仁在这样用药时认真监护。

量是不是给多了？

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Naci... · 发表于 2023-12-16 21:27:42

可以泵入瑞芬，加强镇痛，
但注意下呼吸抑制

散@落凡1.尘 · 发表于 2023-12-17 13:31:24

以前在ccu轮科，就是清醒病人泵瑞芬镇痛，很多icu 是这么用，剂量不能太大。

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春风 · 发表于 2023-12-26 16:00:00

持续泵注，小于1ng/kg/min就是安全的，高了就容易胸壁强直，呼吸抑制。

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