急诊剖宫产签字时遭遇的尴尬

大山之子

对于关系户的麻醉我向来不热心，请上级医生啊

wangyue1266

这个无关麻醉，有时候需要技巧

麻木补仁

麻醉方式应该有麻醉医生选择，谈话只需向病人及家属阐明你选择麻醉方式的理由及相应的麻醉风险就行了！并且没必要过于强调风险的存在，毕竟风险发生几率极低，向家属说明取得理解！你这样谈话的话估计没几个家属能拿主意的！

chengd996

谈话应视不同人群而定，对多数缺乏医学常识的人而言，你没必要讲太细，你只需要讲个大概并且尽可能的用通俗点的话来说明白。另外一点，关于麻醉方案的选择，虽然说患者有选择权，可我认为作为专业人士，我们应该权衡利弊并给与家属指导意见，而不应该简单的让家属自己选择

light123

对于急诊手术麻醉，多余的话不要太多，毕竟家属已经心里很乱了。楼主在这种紧急情况下讲的太多太专业了，让家属觉得医生根本就是在推卸，也无从选择。对于腰痛的疑虑，我们是这样交代的：“怀孕本身就会导致腰痛，不一定和麻醉有关系。尽管可能出现一些小的并发症，与生命攸关相比，马上手术是利大于弊的。”这样交代，家属很少再犹豫。

light123

对于麻醉签名，我们还有一句话：“签字并不是表示医生就不管了，而是一种告知，让家属有知情和选择权，一旦出现问题，大家互相理解，一起努力解决。”这样，家属基本很满意。其实，就算我们在签字前讲的再详细也会有漏洞，还不如开诚布公。真的打起官司来，还是以签字为准，跟我们讲了几多废话没多大关系。

yongxin366

:)当实践经验。
不过实习生是没有资格签字的，就算是老师叫的话。。。。

yueshaozhuan

风险一定存在的，为什么没考虑做硬外麻呢？

love1120

对于关系户的麻醉我向来不热心，也是请上级医生或者直接给主任做。曾经碰到过一个搞工程的来医院做痔疮，我去签麻醉同意书，他一看，就要我给他解释，我也说了，也是说话留3分吧，估计那人也是经常签同意书的，对同意书里的纠纷很有研究（我估计搞工程对这种签字推卸责任很有心得），然后就让我写出我们医院做这种手术和麻醉出现意外的机率有多少，出现心脏骤停后抢救成功的机率多少他才肯签字，我要是写我就是找麻烦，我当时就说，这涉及很多方面，后来他非要主任来给他保证他才做。我听他这么说，我懒得鸟他直接闪人，回去报告领导，由领导去解决。后来听说主刀医生要他签字也没有签成字，再后来这个手术也没有做就出院了。

junyu0713

我会选择全麻！何必给自己找些可能遇到的麻烦恩···

陈伟龙

现在这里说一下这个孙医生，医德是有点让人失望了，不过医院大了，什么医生都有，我们要学的是技术和品质，不是他们的行为方式！
至于麻醉前签字协议，我一般都这样做
1.一般平诊手术，术前没有什么情况，常规给患者交代麻醉方式，和常规可能出现情况。
2.如果是急诊收术，患者又有其他病史，要交代清楚，也要跟患者说我们会尽最大的努力把危险性降到最低.
3.跟患者交代可能出现的情况，发生的几率不是个个都会发生！

wangxh_5

如果是我，我就会反思：
术前谈话的目的是什么？
术前谈话的方式态度又该怎样？
我都干了些什么？哪些欠妥？
怎么会造成这种结果，以后该注意什么。

zhangsenmiao

如果我是遇到这种情况  我会直接告诉他们    你们快点决定   里面的患者不能等     你们是不是要找**麻醉师做，是的话赶快联系   不是的 话就赶快决定     如果说是      叫他们自己联系    马上走人     回去告诉你的老师情况    不用耗在那里    如果说不是   那就叫他 签字       医生也是有尊严的  既然不相信你    就没必要留在那里了

天使微笑

你那同科的大夫就是个白痴，你就告述病人，让他家属自己找麻醉好了

ahlxq1980

遇到这种情况谈话要通俗易懂 简单明了 而且让家人容易接受又要把麻醉可能会出现的并发症和意外交代清楚 家属同意并签字你就打 否则不说也知道 所以沟通也是一门艺术啊！