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盐酸罗哌卡因用于腰麻体会

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16#
 楼主| 发表于 2018-4-3 20:43:49 | 只看该作者

好像20多元一支(100mg/10ml)
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17#
发表于 2018-4-7 09:38:51 | 只看该作者
我一直都是用0.75%的盐酸罗哌卡因(河北一品制药)打腰麻,剖宫产用2毫升,疝气用3毫升,阑尾炎用3.5毫升,一般情况下都能达到所需的平面。

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18#
发表于 2018-4-7 09:42:04 | 只看该作者
经过多年观察,用罗哌卡因打腰麻,患者血压波动不大!

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19#
发表于 2018-4-8 07:50:36 | 只看该作者
我一个月大概有10台手术需要用到罗派,一直都是用1%的耐乐品,从4年前开始一直使用。不同的手术、病人的身体素质、体重、身高、年龄、性别等都是要考虑的因素。我个人是喜欢罗派多过布比,掌握好了浓度、剂量、推注速度都能达到预期的平面。国产的罗派没用过,不敢发表意见。

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20#
发表于 2018-4-8 08:24:27 来自手机 | 只看该作者
请问,大家用耐乐品打产科腰麻,都是怎么配比的

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21#
发表于 2018-4-10 12:42:34 | 只看该作者

要怎么配呢

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22#
发表于 2018-4-10 23:21:58 | 只看该作者
前几天发现科室柜子里放上了罗哌卡因(人福的),没有用过,求教如何配比,如何使用,谢谢

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23#
发表于 2018-4-17 09:11:20 | 只看该作者
耐乐品挺好的,现在人福的罗哌卡因也不错,腰麻效果也很好,我们这剖宫产、阑尾、疝气都用。

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24#
发表于 2018-4-17 21:05:31 来自手机 | 只看该作者
1%罗哌卡因2ml加注射用水1ml,浓度为0.5%,比重大概1.005偏轻一点。

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25#
发表于 2018-4-18 06:46:30 | 只看该作者

大概四十一只

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26#
发表于 2018-4-18 09:10:54 | 只看该作者
纠正一下1%罗哌卡因1.5ml注射用水1.5ml共3ml,浓度0.5%

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27#
发表于 2018-4-18 20:21:06 | 只看该作者
我们主任只让用耐乐品打腰麻,尽管人福的罗哌卡因说明书上可以用在腰麻。感觉楼主用2ml0.5%罗哌卡因20秒给入,而且还是打的腰3-4,平面很有疑问啊,我们一般10秒左右推注完毕,平面都不会很高,能在T8左右,你那20秒推注完平面能到T6,对穿刺间隙有疑问。同意8楼意见。不过罗哌卡因起效慢,肌松效果稍差,但对循环影响小。我们现在一般配置成重比重腰麻了,罗哌卡因1.5ml+10%葡萄糖1.5ml配置成3ml重比重腰麻药,按需给入,效果还不错,起效快了点,维持时间也相对长了些。

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28#
发表于 2018-4-18 20:43:28 | 只看该作者
我个人用耐乐品的经验 感觉这个对容量血管的扩张作用不如布比卡因 所以还是比较适合老年人用吧 血压掉的不是很明显

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29#
发表于 2018-4-19 19:13:11 | 只看该作者
我们用的罗哌卡因是阿斯利康的0.75%的,一般用用脑脊液稀释成0.5%,用20mg。剖腹产用15mg。

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30#
 楼主| 发表于 2018-4-20 12:57:17 | 只看该作者
刚刚做了一例右膝内侧副韧带断裂修补。男,47岁,69公斤,173cm。右侧卧位,L34穿刺顺利,腰麻用1%罗哌1.5ml+10%GS1.5ml给予2ml约20秒。硬膜外置管后保持侧卧5分钟平躺。温觉测试平面右侧L3,头低位,渐至T12。给药40分钟后开始手术,患者疼痛,静脉芬太尼0.1mg,膜外追加2%利多5ml,0.7%罗哌5ml,渐至无痛。

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