新青年麻醉论坛

标题: 局麻药总量 [打印本页]

作者: jg2009    时间: 2018-4-12 23:05
标题: 局麻药总量
今天碰到一例左髌骨加右侧跟骨骨折  选择神经阻滞麻醉  左侧股神经0.4罗派18ml  右侧腘窝坐骨神经0.4罗派18ml  手术时左侧一直没事  右侧40分钟左右出现止血带反应明显  泵右美  效果差  最后放止血带后完成手术  如果考虑右侧止血带加罗派卡因阻滞股神经会不会超量  还是左侧用1%的利多  右侧用罗派  布比没用过不愿意用在神经阻滞  有人做过腓肠神经阻滞吗  跟骨手术只阻滞它行吗  有经验的老师们给个建议呗

作者: icefreehsb    时间: 2018-4-13 00:52
罗哌卡因一次极量200mg,利多卡因400mg
作者: hyw101    时间: 2018-4-13 10:19
多种药物合用、混合使用、毒性叠加,不能使用到各自的吉粮
作者: lanfei206    时间: 2018-4-13 14:53
单纯腓肠不够,因为它大部分是皮神经,必须有胫神经阻滞

作者: carina305    时间: 2018-4-13 21:11
期待老师们的讲解
作者: xlbayi    时间: 2018-5-1 11:26
做一个保留自主呼吸的喉罩全麻,安全有效。

作者: 漫天的雨    时间: 2018-5-3 05:35
用0.375%罗哌50ml再加个隐N应该可以

作者: 那时还年轻    时间: 2018-9-6 23:10
我的习惯是先打做手术的一侧,做完一侧再打另一侧,打个时间差可以有效限度的减少局麻药的毒性
作者: zxq181225    时间: 2018-9-19 07:26
左髌骨加右侧跟骨骨折手术,双下肢手术应该首选椎管内麻醉,除非有特殊原因。
作者: Naci...    时间: 2019-4-13 17:34
要么全麻
要么椎管内
这样麻很容易局麻药过量滴
作者: sghdl2007    时间: 2019-4-18 22:26
止血带反应是怎么处理呢?做手术还是椎管内麻醉或者全麻吧,术后镇痛到是可以试一下,不过镇痛时间是一问题。





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