怎么让腰麻达到5小时啊？

沉寂的异氟烷

让领导麻去，看他能保证5个小时嘛

年轻麻醉

单纯腰麻要管那么长时间有点困难，现在都用腰硬了，安全有效，要不就不做，领导还有这种要求啊，坑爹

trewq2003

223202 发表于 2018-5-4 12:42

                               
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为什么不允许腰硬联合？

骨科医院，术后抗凝，防止血栓，联合的话，抗凝治疗怕增大硬膜外血肿的风险

223202

trewq2003 发表于 2018-5-10 16:41

                               
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骨科医院，术后抗凝，防止血栓，联合的话，抗凝治疗怕增大硬膜外血肿的风险

椎管内麻醉穿刺、置管、拔管后抗凝有时间要求。（可搜索）我们也主要是骨科手术，通常都是腰硬联合。

麻医甜食

腰麻单次就两三小时，神经阻滞可以多些时间

小麻11

布比或罗哌+芬太尼时间会长点

fengno1

    1、开展麻醉，麻醉机监护仪是麻醉的基本设备。没有全麻机器，那应该是没有麻醉机吧！！？？虽然你采用半麻，好像对麻醉机需求不大！但是麻醉手术期间出现意外。需要紧急插管，控制呼吸的时候，你怎么办？？
    2、另外，延长腰麻的阻滞时间，必然是使得局麻药和神经接触的时间越久来达成，但另一方面是否会加重局麻药的神经毒性反应，导致术后出现短暂性 神经症等神经损伤表现！
    3、椎管内给药越简单越好，不是什么药物静脉可以使用，就可以在椎管内给药的！右美的说明书上应该是没有椎管内给药的方式，出了问题，那就是医疗事故！

huwei

手术病人的麻醉，是麻醉医师依据病人的情况，结合麻醉医师的临床经验来实施的。

huwei

领导不让联合。有这样的领导，你还要在那家医院做麻醉吗？

652814722

没麻醉机你也敢做麻醉，不怕麻醉意外

xxxinyue

这样的医院不建议你呆了，术后抗凝是对的，但是也用不着术后立马就开始吧？术后六小时后开始抗凝并不会增加硬膜外置管导致血肿出现的风险

xxxinyue

小麻11 发表于 2018-5-12 10:26

                               
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布比或罗哌+芬太尼时间会长点

加芬太尼或者舒芬太尼都可以，更推荐舒芬太尼，持续时间更长，不建议罗哌卡因，维持时间没有布比卡因长

xxxinyue

fengno1 发表于 2018-5-12 15:37

                               
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1、开展麻醉，麻醉机监护仪是麻醉的基本设备。没有全麻机器，那应该是没有麻醉机吧！！？？虽然你采用 ...

右美用于区域阻滞有很多相关研究了，但是确实没有共识出来，说明书上也没有

蚂蚁搬家

fengno1 发表于 2018-5-12 15:37
1、开展麻醉，麻醉机监护仪是麻醉的基本设备。没有全麻机器，那应该是没有麻醉机吧！！？？虽然你采用 ...

强烈同意，首先要考虑麻醉安全，如果麻醉安全都不能保证，怎么做手术呀？进可攻退可守，就一条路，好像考虑问题欠妥，你说抗凝什么什么的，那就连椎管内都不要做了，呵呵

guoguo568

蛛网膜下腔阻滞：0.75%布比卡因2ml+芬太尼0.05mg快速推注选择L2-3，先做股骨颈。