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楼主: 麻战战
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骨水泥引起低血压的原因

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16#
发表于 2009-12-6 20:42:24 | 只看该作者
地咪预防性给,密切关注血压波动。必要时对症处理就可以了

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17#
发表于 2009-12-8 18:37:05 | 只看该作者
应该是骨水泥引起骨髓腔内压力增加,引起的。当然如果存在过敏也可引起。

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18#
发表于 2009-12-9 16:27:37 | 只看该作者
骨水泥的主要成分是:甲基丙烯酸甲酯
其造成低血压的机制有:1、甲基丙烯酸甲酯的直接扩张血管作用
2、抑制心肌作用
3、过敏反应
4、空气、脂肪或骨髓栓子在假体植入的压力下被挤入静脉系统导致肺栓塞甚至有心衰竭
预防以及处理措施
1、根据血压波动幅度给予麻黄碱 多巴胺 或者副肾,适当补足容量。
2、骨水泥稍微粘稠的时候再填入 以及负压吸引近端股骨可减少骨髓破坏,避免脂肪或骨髓栓塞
3、骨髓腔灌洗也可以减少栓塞发生

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19#
发表于 2009-12-9 20:01:05 | 只看该作者
置入骨水泥是会引起血压下降,但具体是不是过敏引起还不清楚,会不会是骨水泥含的化学物质会引起血管扩张有关

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20#
发表于 2009-12-10 15:24:01 | 只看该作者
没遇到过  长了见识  谢谢各位

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21#
发表于 2009-12-12 21:06:31 | 只看该作者
扩张血管致血压降低!还要防止骨水泥引起的脂肪栓塞,除了表现为血压降低,还有神志改变和SPO2降低!

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22#
发表于 2009-12-12 22:30:05 | 只看该作者
病例介绍不是很全,比如病人的年龄;身体状况;麻醉用药。骨水泥有血管扩张和心脏抑制作用,低血压常在植入和置换好以后发生,一旦发生首选肾上腺素。

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23#
发表于 2017-5-24 09:53:32 | 只看该作者
期待精彩分析 期待精彩分析

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24#
发表于 2017-5-24 10:51:11 | 只看该作者
应该动脉有创检测。没见过,长见识了,见过脂肪栓塞的

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