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地佐辛给药后肌肉僵硬

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1#
发表于 2018-8-10 19:38:32 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
地佐辛给药后肌肉僵硬,最近碰到两例,都是入壶给药,肌肉僵硬持续时间5-10分钟,有没有碰见过类似副作用的老师,怎么处理的?
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2#
发表于 2018-8-10 21:50:13 | 只看该作者
给多少计量,我们一般腰麻给半支

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3#
发表于 2018-8-11 07:09:59 | 只看该作者
没遇到,若是严重影响呼吸,要给与肌松药了。滴壶也要缓慢,减少恶心、呕吐。

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4#
 楼主| 发表于 2018-8-12 07:38:06 | 只看该作者

我们用的比较多,出现肌肉僵硬的两例都是全麻结束前给药,成人一次给药5mg

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5#
发表于 2018-8-12 23:44:40 | 只看该作者
angel2012 发表于 2018-8-12 07:38
我们用的比较多,出现肌肉僵硬的两例都是全麻结束前给药,成人一次给药5mg

全麻结束前给药,成人一次给药5mg,------全麻诱导加维持的用药比较多,且随手术大小及时间药物用量有偏差,怎么好说肌肉僵硬就是地佐辛导致,而不是其它因素所致??

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6#
发表于 2018-8-12 23:51:09 | 只看该作者
ccclbcmz 发表于 2018-8-11 07:09
没遇到,若是严重影响呼吸,要给与肌松药了。滴壶也要缓慢,减少恶心、呕吐。

    不要轻易给肌松剂,尤其是病人医师已经处在恢复清醒的时候,只给肌松剂,病人是一种濒死感,而且需要再次插管的可能!要找到肌肉僵硬的原因,针对病因解决问题!!

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7#
 楼主| 发表于 2018-8-13 10:09:59 | 只看该作者
fengno1 发表于 2018-8-12 23:44
全麻结束前给药,成人一次给药5mg,------全麻诱导加维持的用药比较多,且随手术大小及时间药物用量有偏 ...

术中病人一般情况

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8#
 楼主| 发表于 2018-8-13 10:12:41 | 只看该作者
fengno1 发表于 2018-8-12 23:51
不要轻易给肌松剂,尤其是病人医师已经处在恢复清醒的时候,只给肌松剂,病人是一种濒死感,而且需要 ...

术中病人一般情况良好,给完地佐辛后出现肌肉僵硬,症状也很明显,阿片类也有肌肉僵硬的副作用,所以考虑是地佐辛的原因

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9#
发表于 2018-8-13 11:00:55 | 只看该作者
本帖最后由 fengno1 于 2018-8-13 11:12 编辑
angel2012 发表于 2018-8-13 10:12
术中病人一般情况良好,给完地佐辛后出现肌肉僵硬,症状也很明显,阿片类也有肌肉僵硬的副作用,所以考虑 ...

1、出现肌肉僵硬的两例都是全麻结束前给药,成人一次给药5mg------具体全麻结束前的什么时候给予的地佐辛,这时候病人的情况是怎么样的?(病人是否处于麻醉苏醒期?肌松是否已经恢复,即自主呼吸是否恢复?患者是否已经清醒?出现不能耐受气管导管的问题?)
2、另外阿片类的肌肉僵硬是指短时间使用大剂量的阿片类药物导致的,地佐辛5mgiv,不会出现这种问题,只是可能会出现明显的嗜睡反应,年老体弱者,一次性给予5mg,在术中麻醉药物的残留作用影响下可能会出现呼吸抑制,导致SpO2降低!

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10#
发表于 2018-8-13 12:33:57 | 只看该作者
我们也用,多少没有碰到过,全麻术后用,我们都是等患者清醒了,拔管了才用

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