腔镜三切口食道癌手术麻醉

kinva2017

如题，求指教大家全麻插管方法:单腔，单腔＋封堵器，双腔还是其它？    求指导各种方式的优劣

新来新猪肉

我们医院就用双腔的

迷乡

食道手术 单腔+封堵器优选，操作简单、创伤小、不用换管。

kinva2017

新来新猪肉 发表于 2018-11-22 09:31

                               
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我们医院就用双腔的

外科大夫不让用，说清扫淋巴结不方便

Raycans

我们医院只有双腔，

懋德静远

个人认为，无论单双腔管麻醉医生都能对付。取决于外科医生的要求。
1、单腔管，外科医生自己建立人工气胸即可，麻醉医生常规通气，麻醉医生建议外科医生将人工气胸压力设置到8㎝H2O，不超过10㎝H2O就可以了。麻醉医生操作最方便，管理要求最高的方法。麻醉管理注意二氧化碳栓塞和呼吸末二氧化碳的，调节好呼吸参数就可以；
2、单腔管+封堵器，对心功能差的患者可以优先考虑此法，优点还有对于需要进入重症病房的患者无需更换气管导管，对于右侧进胸的来说就比较麻烦，封堵器定位相对麻烦一点，肺萎陷速度三种方法里面最慢；
3、双腔管，麻醉医生管理最方便、最可靠的方法。但外科医生最不喜欢的。