为了给病人省钱，丙泊酚这样用行吗？

mengmeng05116 · 发表于 2009-12-18 23:06:06

这样做不妥，如果按正常病人来算60KG的患者，你这样用药估计肯定会有术中知晓，即使没有那么病人估计也会动，或者血压高之类，如果要是40KG体重的话体质又弱的差不多，那么如果遇到一个90KG以上的患者你也这样用的话，估计是肯定不行的，病人做完手术醒来会打你的，呵呵，当然开玩笑的。既然想给病人省钱为什么还用瑞芬呢？难道瑞芬不用收钱么？用芬太尼不是很好么？很便宜，很实用。一般腹腔镜手术比较快最低也要1h多吧（除非你们医院的外科医生比较厉害，我们这最快最快也要40分钟，诱导成功后，消毒铺巾、穿手术衣、钻孔打气等开始也已经过了一段时间了，但是我也不能排除消毒铺巾、穿手术衣这些工作你们都是麻醉诱导前做的），诱导时用了芬太尼术中不用追加，病人做完手术一样可以有呼吸。

我素我行 · 发表于 2009-12-20 11:30:33

会术中知晓的。你可以用点吸入啊

mutoo_o · 发表于 2009-12-20 12:17:37

本帖最后由 mutoo_o 于 2009-12-20 12:23 编辑

1.丙泊酚只能用5%G.S稀释
2.这样镇静的量太小了，术中知晓的风险很大，万一因此出现医疗纠纷就不好了。
3.瑞芬比丙泊酚贵很多，这样也并没为病人节省多少费用，一般腹腔镜手术时间都不长，想省钱可以考虑用芬太尼或舒芬啊，或者用吸入药也可以。

mutoo_o · 发表于 2009-12-20 12:24:57

1.丙泊酚只能用5%G.S稀释
2.这样镇静的量太小了，术中知晓的风险很大，万一因此出现医疗纠纷就不好了。
3.瑞芬比丙泊酚贵很多，这样也并没为病人节省多少费用，一般腹腔镜手术时间都不长，想省钱可以考虑用芬太尼或舒芬啊，或者用吸入药也可以。

天使微笑 · 发表于 2009-12-20 18:39:01

病人没说让你帮省钱,现在你好心帮他省,到时有事打起官司来,病人和家属绝对不会帮你省的,安全永远第一,

shower313 · 发表于 2009-12-20 21:38:33

１.楼主的麻醉方式是插管全麻吧？术中就得需要麻醉机维持，降低费用只能局限在药物方面．
２.若选择硬膜外麻醉＋未插管全麻，保留自主呼吸不使用麻醉机，在医疗设备方面的费用也可降低．
３.在此提出一个疑问：到底是医疗设备值钱还是医疗技术值钱？

thunder66163 · 发表于 2009-12-21 20:43:37

我只能说佩服你提出这样的问题！你可以用两个通道分别泵药；你可以不用那么贵的瑞芬，用芬太尼；还有，我不知道，你这样弄是怎么为病人省钱？省在哪儿？？

longguo0688 · 发表于 2009-12-21 21:34:37

我觉得不好丙泊酚量太少瑞芬量太大

lg198711 · 发表于 2009-12-21 21:47:48

我们科没有瑞分，不知道这样好不好，但是我觉得要真是为了给病人剩钱的话，到不如就用分太尼，然后吸点谜，然后少开谜，遇到有钱的病人时再多开点，但是不关怎么节省的前提必须保证麻醉质量

mazuiweikun · 发表于 2009-12-22 15:11:23

那也不能这么省啊，也没这么干的啊，要是出事了，患者会理解你吗？你说呢

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