区域麻醉(神经阻滞）系列之--在高龄高危重症右股骨骨折闭合复位髓内针内固定术中应用

czp1997

神经阻滞 腰丛加坐骨神经阻滞

xiaobaiqxb

最近也遇到过一例类似病例，打了个髂筋膜阻滞完成手术

Naci...

2.手术中可能发生的情况有那些？

１.心衰的严重程度，内科有无治疗方案？
２.患者，女，87岁，麻醉时、术中能否配合？围术期是否需要镇静药？对呼吸循环有无影响？
３.快室率心房颤动，能否控制？病人房颤病史有多久，有无血栓形成，血栓围术期脱落的风险有多少？
４.患者有高血压，心衰，又有颈动脉多发斑块。那患者平时血压是多少，围术期血压水平控制在多少，即不增加心脏负荷又能满足脑部血供？？？
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guhua143

神经阻滞如何做？复合浅全麻

guhua143

xiaobaiqxb 发表于 2019-9-28 18:38

                               
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最近也遇到过一例类似病例，打了个髂筋膜阻滞完成手术

单纯髂筋膜？

nihaowuhan123

nide mazui fangsh你的麻醉方式是什么  怎么没看到讲呢，
如果是我做的话可能首选椎管吧，全麻对循环影响太大了

xiaobaiqxb

guhua143 发表于 2019-10-5 18:13

                               
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单纯髂筋膜？

恩，术中病人叫唤了几声，加了点舒芬，由于肺功能太差，没法全麻，椎管内又有禁忌

沈小爬

该患者属极高危病人了，神经阻滞相对来说是最安全的麻醉方式，术中应镇痛完善，避免血流动力学波动。

294512381

手术耐受较差，应内科治疗改善心功能，术中可能发生急性心衰，心梗，脑梗和其它血管堵塞，宜选用椎管内阻滞，术后接PCEA良好镇痛，麻醉中注意保持心肺循环和内环境稳定，避免因较大波动而导致的心脑血管意外。

沉123

股外侧皮神经阻滞后腰硬联合，腰麻3.5mg耐乐品