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楼主: tianxialonggang
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《疼痛医学》读书笔记

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11#
 楼主| 发表于 2019-11-6 18:33:04 | 只看该作者
在注释中提到寰枕寰枢钩椎关节,疼痛科应关注什么?

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12#
 楼主| 发表于 2019-11-6 18:43:53 | 只看该作者
先看钩椎关节,异常可影响椎动脉及椎间孔脊神经。

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13#
 楼主| 发表于 2019-11-6 19:22:18 | 只看该作者
本帖最后由 tianxialonggang 于 2019-11-6 21:05 编辑

附:我们太关注前纵韧带、后纵韧带、黄韧带、棘间、棘上韧带。而忽略了颅颈结合部韧带。
在不止一次的外伤后会诊中,我们发现了颅颈结合部韧带的损伤,直接征象韧带连续性及信号,间接征象韧带起止点高信号!

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14#
 楼主| 发表于 2019-11-6 19:24:49 | 只看该作者
从前向后依次为寰枕前膜、齿突尖韧带及两侧的翼状韧带、十字韧带(纵横)、覆膜、寰枕后膜。

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15#
 楼主| 发表于 2019-11-7 08:09:58 | 只看该作者
四、颈椎间盘突出的常见部位是后外侧。

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16#
 楼主| 发表于 2019-11-7 08:14:21 | 只看该作者
解说:钩突是位于C3~C7椎体两侧的骨性突起,预防椎间盘向两侧宊岀;而后纵韧带颈椎最厚。

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17#
 楼主| 发表于 2019-11-7 08:15:44 | 只看该作者
五、颈动脉结节位于环状软骨外侧,C6横突上方,传统的SGB重要标志。

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18#
 楼主| 发表于 2019-11-7 08:24:16 | 只看该作者
本帖最后由 tianxialonggang 于 2019-11-7 08:26 编辑

补充:颈前区的组织被深筋膜包绕分为血管鞘及气管鞘,颈动静脉迷走神经血管鞘,气管食管甲状腺气管鞘。意义:传统SGB左手食中指扪及感应动脉,从血管鞘及气管鞘间隙,平环状软骨,C6横突固定于食中指指尖之间,指腹为动脉搏动,下针。

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19#
 楼主| 发表于 2019-11-7 11:10:47 | 只看该作者
六、星状神经节位于第一肋骨颈及C7横突的前面

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20#
 楼主| 发表于 2019-11-7 19:03:00 | 只看该作者
复习:内脏神经系统包括内脏感觉及内脏运动,较小的感觉神经支配大片区域,故疼痛定位不准,对切割、烧灼不敏感!内脏运动包括交感及副交感,支配内脏器心血管腺体。

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