麻醉后突发意识障碍，呼吸困难

joekwan116 · 发表于 2020-1-31 11:36:33

像是个局麻药中毒啊

13547953766 · 发表于 2020-2-3 10:06:46

仰卧位综合征加液体不够

liuxb1025 · 发表于 2020-2-5 10:59:36

为什么好多同仁喜欢硬膜外导管那么早推药呢。有什么意义，还增加风险。
本病人个人觉得硬卧综合征可能大。我现在习惯打麻醉签先给6mg麻黄素（小地方去甲肾，去氧肾都贵且不好买啊，药占比高了扣钱的），后面据情况追加，这样一般不会出现大的血压波动。我觉得不错

hehj · 发表于 2020-2-5 11:37:36

癫痫发作可能性大

张敬博 · 发表于 2020-2-5 13:42:11

局麻药或输液过敏或癫痫发作

张敬博 · 发表于 2020-2-5 13:53:16

治疗效果很好，单从复苏上看0.1mg肾上腺素达不到如此好的效果，应该是抗过敏的结果

519936930 · 发表于 2020-2-7 14:10:00

做麻醉真的是如履薄冰

xuhao920115 · 发表于 2020-2-8 18:23:26

像高平面仰卧位低血压综合征，回心血量严重不足，重要器官灌注差，出现意识障碍

汗血宝驼 · 发表于 2020-2-9 17:17:43

这个病例初步印象是一过性意识丧失，呼吸抑制，循环衰竭？（此时血压测不出并不代表低血压，应手触摸一下挠动脉）但三分钟后症状就逐渐缓解，所以不像全脊麻。也不像局麻药中毒，因为3ml利多也就是头晕耳鸣而已。有可能1短暂脑缺氧发作，血容量不足，麻醉扩血管加体位变动诱发。2癫痫，可以追问一下病史。

桃夭灼灼 · 发表于 2020-2-9 18:32:17

有没有可能是全脊麻

YZ一叶知秋 · 发表于 2020-2-9 20:29:07

曾经也遇到过打完翻过来意识丧失了，血压测不出，后来还是仰卧位

luanwangdy · 发表于 2020-2-10 11:12:16

#在这里快速回复# 利多卡因是在打完腰麻之后给的，会不会平面过高，打完腰麻应该转回平卧位，然后测试平

丹江口 · 发表于 2020-2-10 11:22:08

是的呀，腰麻药都给了为什么还要追加硬膜外。及时追加也得确定了腰麻的阻滞效果。有的产妇本来都有仰卧位低血压给了腰麻药可能一过性血压测不出了，所以患者平卧后测血压测平面这很重要。以前不喜欢做腰麻决定餐服的循环变化太猛烈了。时刻警惕呀。

4423658 · 发表于 2020-2-11 17:19:54

考虑1：一过性癫痫发作；考虑2：麻醉平面过高，转换体位出现严重仰卧位综合征，导致大脑缺氧

漠然19 · 发表于 2020-2-11 20:38:59

学习下。感觉仰卧位综合征。再加上腰麻起效果后相对血容量不足引起回血血量不足。

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[妇产科麻醉] 麻醉后突发意识障碍，呼吸困难