分娩镇痛方案

diancang9

我用的是硬膜外镇痛，配药方案是舒芬太尼50微克+0.75%罗哌卡因10ml配到100ml,效果挺好，也安全。

SSRI

个人用法：硬膜外，舒芬50ug1ml+甲磺酸罗哌119.2mg10ml，（可以换成盐酸的，一样）直接加到100ml液体。不用抽成89。实验量1.5%利多3ml，首推6-8ml混合液，维持量6.0ml/h。基本上完美。
理论上浓度越低越好。期待能有新药达到更好效果。

聆听岁月的音

SSRI 发表于 2020-2-10 11:46

                               
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个人用法：硬膜外，舒芬50ug1ml+甲磺酸罗哌119.2mg10ml，（可以换成盐酸的，一样）直接加到100ml液体。不用 ...

谢谢分享

小锅仔

腰硬联合，蛛网膜下腔推5ug舒芬，电子泵：舒芬45ug+（8-9）ml 1%耐乐品+0.9%盐水=100ml。自控4-6ml，泵速6-8ml。

xxxinyue

jfq123 发表于 2020-1-30 10:40
我们用的是，罗哌20ml,舒芬50ug盐水80ml

如果是1%的浓度的罗哌卡因20毫升显然浓度太高了，产妇脚也麻了使不上劲了，宫缩痛也没了，胎心也可能减慢，另外会明显增加缩宫素的用量

2815982055

jfq123 发表于 2020-1-30 10:40
我们用的是，罗哌20ml,舒芬50ug盐水80ml

我们是舒芬50微克+罗哌75mg+盐水至80ml，每小时入量6-8ml，实验量1%利多5ml。

快乐的多巴胺

我们是舒芬20mg+1%盐酸罗哌卡因12ml+100ml生理盐水，总共配成116ml。硬膜外实验首次5ml，五分钟后10ml之后10ml/h泵注

linmu

1硬膜外，穿刺L2.3或L3.4，实验量0.15%罗哌卡因5.5毫升实验，后0.1%罗哌卡因加50微克舒芬100毫升，每小时6毫升持续泵注。
2联合麻醉，5微克舒芬或者15微克芬太尼蛛网膜下注射，后接0.1%罗哌卡因加50微克舒芬100毫升，每小时6毫升持续泵注。
3罗哌卡因2.5毫克或者布比卡因2毫克稀释到3毫升腰麻，后0.1%罗哌卡因加50微克舒芬100毫升，每小时6毫升持续泵注。

子聿禾

小锅仔 发表于 2020-2-13 21:55

                               
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腰硬联合，蛛网膜下腔推5ug舒芬，电子泵：舒芬45ug+（8-9）ml 1%耐乐品+0.9%盐水=100ml。自控4-6ml，泵速6- ...

什么时候接泵？硬膜外要不要给试验量？

小锅仔

子聿禾 发表于 2020-3-27 06:43
什么时候接泵？硬膜外要不要给试验量？

腰硬联合置完管，配好电子泵排过气，产妇无特殊不适就可以直接接上电子泵运行，有5ug舒芬在脑脊液一般硬膜外不用再给负荷量，后期镇痛不全产妇可自控

雨凝威

yufei100 发表于 2020-2-6 19:33
我们是芬太尼0.1mg+1%罗哌卡因10ml+88ml生理盐水，总共配成100ml。硬膜外实验计量有平面后，镇痛泵首剂量6- ...

你们是单独硬膜外还是联合麻醉的呢

独自寻欢

abcxiaoying 发表于 2020-2-3 23:44
我们只给0.1%罗哌卡因加盐水至100ml,效果不好

下次加50ug舒芬太尼试试。我们这里用的是罗哌卡因89.4mg+舒芬50ug+NS至100或110ml,效果不错。

SiJunYan

早期（潜伏早期）用低浓度局麻药物进行无痛分娩，这个过程目前用正常浓度局麻药物不宜于无痛干预；潜伏后期调高局部麻醉药物浓度，纯在个体差异时进行浓度调节。浓度偏低，产妇疼痛，浓度偏高，下肢麻木，抑制宫缩风险，影响产程；活跃期宫口开至六公分到开全，一般疼痛加剧，需提高局麻药物浓度。
用合适容量及浓度的药物达到最佳镇痛，减少副作用。

浓度可调镇痛泵更适合用于无痛分娩

子聿禾

小锅仔 发表于 2020-3-27 23:02

                               
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腰硬联合置完管，配好电子泵排过气，产妇无特殊不适就可以直接接上电子泵运行，有5ug舒芬在脑脊液一般硬 ...

谢谢，就是骚痒太严重了

飚飙

我们分娩镇痛用硬膜外，除非打穿了，腰硬联合太麻烦了