求助，做腰椎手术，给了很多肌松药，大夫还说紧，怎么办？

麻医小蛇bxl · 发表于 2020-12-7 12:44:52

做腰椎手术，俯卧位，给了四五只罗库，手术大夫还说紧，顺阿医保不让用，同道们遇到过这种情况没，你们是怎么处理的？

Naci... · 发表于 2020-12-7 17:12:32

不理他们，
手术不好做，
就怪肌松不够，

ccclbcmz · 发表于 2020-12-7 17:28:52

先确认一下肌松药保质期，保证效价正常；再检查药物效应问题——肌肉松弛的顺应程度；是否出现了酸血症而降低肌松效应，血液PH值确认一下；切口较小牵拉不开，反而说是麻醉的问题。

繁星流动 · 发表于 2020-12-7 18:04:39

先打个硬膜外或者有用。

dcb · 发表于 2020-12-7 22:35:49

加用神经阻滞麻醉，镇痛和镇静肌松配合好！

wtx0949 · 发表于 2020-12-8 08:27:57

还有些血压已经80/50了，还是说出血多

doggood12345 · 发表于 2020-12-8 10:53:59

用点利多卡因等局麻药

doggood12345 · 发表于 2020-12-8 11:01:29

双侧竖脊肌平面阻滞（深浅无所谓）镇痛肌松效果都非常非常好

ww2306 · 发表于 2020-12-8 18:42:25

口子开大点

月夜枫 · 发表于 2020-12-8 21:45:32

外科学历史上的第一次技术飞跃是无菌技术
外科学历史上的第二次升华是麻醉技术
那么，外科学历史上的第三次涅槃必定是肌松技术。
我就把话撂这儿了，中国的肌松厂家是限制外科技术进步的罪魁祸首。

千里奔袭只一战 · 发表于 2020-12-8 22:29:12

罗库是不是有灰灰？进口的吗？

麻医小蛇bxl · 发表于 2020-12-9 18:03:40

ktxmz 发表于 2020-12-7 17:12
不理他们，
手术不好做，
就怪肌松不够，

同感，哈哈哈哈

麻医小蛇bxl · 发表于 2020-12-9 18:04:25

ccclbcmz 发表于 2020-12-7 17:28
先确认一下肌松药保质期，保证效价正常；再检查药物效应问题——肌肉松弛的顺应程度；是否出现了酸血症而 ...

从冰箱里拿出来的罗库

麻医小蛇bxl · 发表于 2020-12-9 18:07:15

繁星流动发表于 2020-12-7 18:04
先打个硬膜外或者有用。

做腰椎手术不好打硬膜外吧？

麻医小蛇bxl · 发表于 2020-12-9 18:08:49

dcb 发表于 2020-12-7 22:35
加用神经阻滞麻醉，镇痛和镇静肌松配合好！

做腰椎手术可以做什么神经阻滞呢？我们就是全麻

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