要完全照搬彭教授的思想

jingming

浪子阿德 发表于 2021-3-9 09:54

                               
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我还打了一个锁骨上，感觉运动分离。

0.25%罗哌卡因做臂丛麻醉，没有明显的感觉运动分离，一般手都动不了，可以管5到10小时左右的

明月之心

欢迎大家在我的帖子里面吹牛。吹牛说明你有吹牛的资格。吹牛也证实了书本上都是胡扯的。实践是检验真理的唯一标准。明明0.25%罗哌30毫升(25就可以了）可以做手术，效果超一流。明明罗哌的起效最快，打完五个手指就麻了，硬是说利多起效最快。明明苏醒期是不能有自主呼吸的，必须在无呼吸的情况下拔管，硬是要看潮气量，结果事故频发。明明老年人比年青人清醒快，为什么？体内脂肪少啊！硬是说年青人苏醒快。明明麻醉没什么风险，硬是吓唬大家，搞的提心吊胆，严重心理伤害。
一天天的，全是胡扯。把大家都忽悠瘸了。哈哈哈哈哈。

明月之心

听课，失血性休克，液体复苏。根本不提液体动态代谢动力学。液体进入血管内就一直留在血管内啊？？
这算什么液体复苏啊？？
唉，一点都不想听课。就想参加超声培训班。怎么样把超声下神经阻滞做的最完美，药物用的最少。和我做的全麻一样完美。
我在问赵达强的时候，有人给我建议，可以用一些辅助用药，例如泵点瑞芬。哎呀呀，我是真不知道呢！！

jingming

楼主老师做老年麻醉做得好！能给大家分享经验就太好了！

麻醉星辰

jingming 发表于 2021-3-9 14:41
楼主老师做老年麻醉做得好！能给大家分享经验就太好了！

他就是吹一下而已。

明月之心

浪子阿德 发表于 2021-3-9 19:50

                               
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他就是吹一下而已。

全麻诱导有几种不同方式~~~高血压患者，一般患者，高龄体弱患者，高龄休克患者，濒死患者。怎么样？？心服口服了吧？哈哈哈哈哈。

明月之心

浪子阿德 发表于 2021-3-9 19:50

                               
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他就是吹一下而已。

还有一种诱导方式，是很肥胖患者，脑袋大，下颌很难托起，必须有特殊的体位诱导，然后和上面不同的诱导。

明月之心

jingming 发表于 2021-3-9 14:41

                               
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楼主老师做老年麻醉做得好！能给大家分享经验就太好了！

谢谢夸奖。我就指点一下吧。听好了！！~~~麻醉医生严禁使用阿托品！！！麻醉医生终身不能用阿托品！！
怎么样？？我水平高吧？？哈哈哈哈哈。

明月之心

浪子阿德 发表于 2021-3-9 19:50

                               
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他就是吹一下而已。

哦，血压计袖带应该反绑。怎么样？千万不能照书上做。你不照书上做，立刻成为“麻神”。不然，天天提心吊胆。哈哈哈哈哈。

麻醉星辰

明月之心 发表于 2021-3-10 05:43
全麻诱导有几种不同方式~~~高血压患者，一般患者，高龄体弱患者，高龄休克患者，濒死患者。怎么样？？心 ...

你有什么好让我服的？

麻醉星辰

明月之心 发表于 2021-3-10 07:27
谢谢夸奖。我就指点一下吧。听好了！！~~~麻醉医生严禁使用阿托品！！！麻醉医生终身不能用阿托品！！
...

用阿托品又怎么了？病人会死？

明月之心

浪子阿德 发表于 2021-3-10 08:56

                               
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你有什么好让我服的？

比如，刚刚诱导一例，81岁，诱导前袖带压194/86，75公斤。做腹腔镜下胆总管取石术。
择期手术无需使用血管活性药。你能吗？当然喽，也无需佩服我，因为我也不佩服谁。哦，不对，我佩服彭教授。
为什么不能用阿托品？？因为层次太低，丢不起那个脸。哈哈哈哈哈。怕你不服，因为用了阿托品老年人容易瞻妄同时心率太快！！麻醉从“心”开始，心率太快就是水平差！哈哈哈。

王敬军

这牛掰吹得风声水起。别来这里显摆，著书立说岂不是更好？

孙永明666

明月之心 发表于 2021-3-8 10:52

                               
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现在就是缺乏一个超声方面的“大神”手把手教学一下。唉，摊煎饼果子没人教也不行啊！

超声引导好东西，十人十效果！，有经验有技巧不用超声也OK，就用农村浸泡法尺侧也不好逃

孙永明666

jingming 发表于 2021-3-8 20:27

                               
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我常看到同事在超声下用0.25%罗哌卡因打臂丛麻醉，术中效果很好！

我们一直用的0.25的，神经阻滞糖尿病截肢也这样的。