新青年麻醉论坛

标题: 2021麻醉副高考试真题知识点回顾（有奖） [打印本页]

作者: liuping976 时间: 2021-7-3 11:21
标题: 2021麻醉副高考试真题知识点回顾（有奖）
共用题干单选
1.深静脉穿刺，一小时后呼吸困难，两肺一侧正常一侧呼吸音减弱。
答案：张力性气胸，呼吸困难。
2.身高162cm,体重126kg。肥胖指数，术前用药，麻醉诱导，拔管问题？
答案：病态肥胖，肌注0.5阿托品，芬太尼0.1mg,完全清醒拔管。
3.rSO2脑氧检测
4.小儿麻醉术中丙泊酚15mg/h，瑞芬8ug/h术后苏醒延迟。
5.熵指数

助人者人助之，为帮助来年参与考试的战友，欢迎大家参与2021年麻醉副高/高级考试真题有奖回忆活动，凡回帖发布回忆真题和提交真题到考试中心均给予一定奖励。

作者: zryu558 时间: 2021-7-3 11:29
标题: 2121年副高考试回忆
回忆几道题，中心体温：肛门，鼻咽，食道，鼓膜，腋下？
硬膜外血肿，根据ct选择，
急性心肌梗死，根据心电图选择
整形手术七氟烷7小时，关闭七氟烷即刻，肌肉内，组织脂肪内，富含血管的组织，七氟醚的分布变化？
低体温对机体的影响，
肝移植灌注期的生理，
小儿扁桃体手术拔管后1小时出现高调喉鸣音的病因：哮喘发作，支气管痉挛，声门下水肿，声带息肉，气道异物？及造成这种情况的原因：气管导管太粗，反复多次插管，近期有感冒，口咽分泌物增多？及处理：气管插管，激素，氨茶碱，沙丁胺醇？
头部着地，双下肢无知觉，靠双上肢爬上岸，急救处理：脊髓休克，
产妇顺产大出血，血色素120降到40血压60/30、心率120，估计失血量，血型AB. RH阴性，但血库没有这个血，应该输哪种？
声带息肉手术，插管顺利，生命体征平稳，手术医生插入直喉镜片时出现心率下降至40bpm，原因，可能机理，处理，
老年患者行xx手术治疗。。慢支，哮喘病史30年，评价伴随疾病相关检查，

作者: liuping976 时间: 2021-7-3 11:32
病例题11选8
1.嗜铬细胞瘤
2.游泳头受伤，脊髓休克，急救处理？
3.产科，孕妇大出血HB120降到40，血压60/40mmlgh,AB型阴性血，问出血量，血压维持在多少，没有AB阴性血，用什么血？
3.小儿麻醉，术后呼吸高亢喉鸣音。
4.耳鼻喉手术，麻醉插管平稳，医生插直喉镜后，心率降到30次。
5.胆囊手术，伴冠心病15年。

作者: zryu558 时间: 2021-7-3 11:33
还有一个关于脑氧饱和度的题目。

作者: wsjarod23 时间: 2021-7-3 11:34
婴幼儿的脊髓终止于L3

正常肾血流量的特点有_____
A: 肾血流量丰富，正常成人安静时1200ml/min，约为心排出量的1/5～1/4
B: 肾动静脉氧含量差小（选项是大还是小，不记得了）
C: 肾血流量主要指肾皮质血流量
D: 肾最易坏死的部位在因乳头部。（选项是皮质，错误）
E: 血压在80～180mmHg范围内波动，肾血流量可保持不变

低流量吸入麻醉药的有点（不包括浓度好控制）

三个图
（肠梗阻？硬膜外血肿，前壁心梗）

锁骨下静脉穿刺——气胸
PACU 硬膜外出室标准（两个没选，1有恶呕吐，2要麻醉全部消退）

嗜铬细胞瘤

外伤，脊髓休克
（引起损伤水平以下的交感神经离断症状，导致全身小动脉和静脉血管的缩血管张力效应下降，并破坏血管加压反射（即脊髓休克）。初期，
由于交感神经张力降低而出现低血压，低体温
心律失常，心肌收缩力降低，心排血量减少；
手术中麻醉药物的应用又可使血管舒张功能进一步受到影响；
加上改变体位而引发循环的变化，可使体内静脉系统血流重新分布而影响回心血量；
不恰当的扩容又可导致肺水肿。）

剖腹产出血低血压出血量（居然选了3000和4000，肯定上当了 4L人就没了，hb40出不了4l？）

作者: 迟来的爱 时间: 2021-7-3 11:53
2000--3000

作者: 迟来的爱 时间: 2021-7-3 11:54
具体不知道应该输 a b o型血？

作者: 迟来的爱 时间: 2021-7-3 11:56
中心温度应该是食管吧？

作者: xueer20072008 时间: 2021-7-3 12:20
直达喉镜后心率降到30次，我选了迷走和刺激会厌知道该不该选刺激会厌？，

作者: 迟来的爱 时间: 2021-7-3 12:22

xueer20072008 发表于 2021-7-3 12:20

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直达喉镜后心率降到30次，我选了迷走和刺激会厌知道该不该选刺激会厌？，

没选择这道题

作者: xueer20072008 时间: 2021-7-3 12:23

迟来的爱发表于 2021-7-3 11:56
中心温度应该是食管吧？

唉我也是选的食管，但是好像是鼓膜

作者: xueer20072008 时间: 2021-7-3 12:25

迟来的爱发表于 2021-7-3 12:22
没选择这道题

哦哦感觉都是很模糊的题

作者: 迟来的爱 时间: 2021-7-3 12:25

liuping976 发表于 2021-7-3 11:32

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病例题11选8
1.嗜铬细胞瘤
2.游泳头受伤，脊髓休克，急救处理？

应该维持在80/50 可以满足重要器官供血了还是90/60？

作者: 迟来的爱 时间: 2021-7-3 12:25

xueer20072008 发表于 2021-7-3 12:23

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唉我也是选的食管，但是好像是鼓膜

能是鼓膜么？

作者: xueer20072008 时间: 2021-7-3 12:26
第一个图片是消化道穿孔还是肠梗阻？

作者: 快乐温石 时间: 2021-7-3 12:29
第一道单项选择题：室性心动速哪个药物治疗最有效？答案是利多卡因。

作者: xuyunping 时间: 2021-7-3 12:31
还考了一个体重126公斤，身高168。问肥胖，超重，病态肥胖

作者: 迟来的爱 时间: 2021-7-3 12:36

xueer20072008 发表于 2021-7-3 12:26

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第一个图片是消化道穿孔还是肠梗阻？

并病史也不像是穿孔啊？应该是肠梗阻吧！

作者: 迟来的爱 时间: 2021-7-3 12:37

xuyunping 发表于 2021-7-3 12:31

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还考了一个体重126公斤，身高168。问肥胖，超重，病态肥胖

应该是病态肥胖在这里超重体重是最轻的了

作者: naxiahaha 时间: 2021-7-3 12:40

[attach]133586[/attach]

作者: xueer20072008 时间: 2021-7-3 12:43
后悔选消化道穿孔了感觉错了很多了过不了了好久看成绩呀听说有时候50+就可以过

作者: 迟来的爱 时间: 2021-7-3 12:44

xueer20072008 发表于 2021-7-3 12:43

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后悔选消化道穿孔了感觉错了很多了过不了了好久看成绩呀听说有时候50+就可以过

单选还可以愁人就是多选题啊！

作者: longkai008 时间: 2021-7-3 12:47
颈丛主要并发症

作者: 迟来的爱 时间: 2021-7-3 12:49

longkai008 发表于 2021-7-3 12:47

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颈丛主要并发症

具体忘了选择了4个低血压没选

作者: naxiahaha 时间: 2021-7-3 12:50

[attach]133587[/attach]

作者: xueer20072008 时间: 2021-7-3 12:50
又想到一个对于慢阻肺哮喘的患者不选择的麻醉药物：芬太尼吗啡硫喷托纳依托米酯丙泊酚，我选择的吗啡硫喷托纳

作者: baoer333 时间: 2021-7-3 12:51
可惜把小儿脊髓终止搞混了

作者: 孙亚林 时间: 2021-7-3 12:51
单选题：室性心律失常首选：利多卡因

作者: zwy12345000 时间: 2021-7-3 12:52
那个题哈，感觉哪个都会又哪个都不会

作者: naxiahaha 时间: 2021-7-3 12:53
局部麻醉药中毒反应早期表现为
A.颜面、肢端、肌肉微小抽搐
B.心悸、眩晕、多语或嗜睡
C.红疹、瘙痒、起疱
D.寒战、气短
E.血压下降、心率减慢
正确答案
B

作者: 迟来的爱 时间: 2021-7-3 12:53

xueer20072008 发表于 2021-7-3 12:50

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又想到一个对于慢阻肺哮喘的患者不选择的麻醉药物：芬太尼吗啡硫喷托纳依托米酯丙泊酚，我选择的 ...

吗啡硫苯妥钠是肯定的芬太尼我纠结了一会忘了释放组胺了？咱俩答案是一样的

作者: 迟来的爱 时间: 2021-7-3 12:54
我咋啥题就记不起来了呢？！

作者: simplyfly 时间: 2021-7-3 12:54
1.共用题干：手术患者行右锁骨下深静脉穿刺，术后一小时呼吸困难，发绀，听诊右肺呼吸音弱，左肺呼吸音正常。1：最可能的原因：张力性气胸，2处理方式：胸腔闭式引流。
2.麻醉过程成中吸入七氟烷1.5MAC，术毕关闭挥发罐即刻，血流丰富的组织、肌肉、血流不丰富的组织处药物浓度的变化为：
A均升高，B均下降C升高、升高、下降，D升高、下降、下降（选项可能有误）
3.多选：小儿药物半衰期的叙述正确的有？
A15岁以上跟成人相似. B10岁以上跟成人相似C
C1-2岁的半衰期较成人短D1-2岁的半衰期较成人长
4，慢性支气管炎合并哮喘的病人麻醉药物的选择：
A 硫喷妥钠。B吗啡 C异氟烷D芬太尼.E七氟烷
5.脑氧
6熵指数

作者: naxiahaha 时间: 2021-7-3 12:55
局部麻醉药中毒反应早期表现为
A.颜面、肢端、肌肉微小抽搐
B.心悸、眩晕、多语或嗜睡
C.红疹、瘙痒、起疱
D.寒战、气短
E.血压下降、心率减慢
正确答案
B

作者: longkai008 时间: 2021-7-3 12:55

迟来的爱发表于 2021-7-3 12:49

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具体忘了选择了4个低血压没选

还有一项是：局部血肿，是并发症，但不知道是不是主要并发症，有点犹豫。

作者: 迟来的爱 时间: 2021-7-3 12:58

longkai008 发表于 2021-7-3 12:55

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还有一项是：局部血肿，是并发症，但不知道是不是主要并发症，有点犹豫。

必须是啊。。。。。。。

作者: 迟来的爱 时间: 2021-7-3 13:00

baoer333 发表于 2021-7-3 12:51

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可惜把小儿脊髓终止搞混了

小儿。脊髓应该是L3吧！

作者: simplyfly 时间: 2021-7-3 13:01

xueer20072008 发表于 2021-7-3 12:20

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直达喉镜后心率降到30次，我选了迷走和刺激会厌知道该不该选刺激会厌？，

我选了迷走反射，刺激隆突，力度过大对会咽的刺激，喉上神经？（天啦，选项里面是不是写的是舌上神经）

作者: fuxiaolin520214 时间: 2021-7-3 13:02
病例分析:心梗病人急诊胆囊手术术前检查和术中注意,日间手术双侧疝术后镇痛和日间手术出院标准，主动脉瓣狭窄的麻醉病例，冠心病患者胃癌手术，AB阴性剖腹产出血量输血，osha的麻醉及拔管，胆囊炎合并慢支炎、气管哮喘的术前准备和处理，小儿支气管异物高调喉鸣音的判断、处理，儿麻醉术中丙泊酚15mg/h，瑞芬8ug/h术后苏醒延迟。熵指数

作者: fuxiaolin520214 时间: 2021-7-3 13:02

xueer20072008 发表于 2021-7-3 12:50
又想到一个对于慢阻肺哮喘的患者不选择的麻醉药物：芬太尼吗啡硫喷托纳依托米酯丙泊酚，我选择的 ...

看错题了，选成了可以用那些药了

作者: 15923758510 时间: 2021-7-3 13:03
一足月孕妇，分娩过程中大出血，昏迷，血红蛋白从120g/L降至40g/L。大约出血多少？麻醉方式选择？

作者: fuxiaolin520214 时间: 2021-7-3 13:03

xueer20072008 发表于 2021-7-3 12:50
又想到一个对于慢阻肺哮喘的患者不选择的麻醉药物：芬太尼吗啡硫喷托纳依托米酯丙泊酚，我选择的 ...

看错题了，选成了可以用那些药了

作者: fuxiaolin520214 时间: 2021-7-3 13:04

xueer20072008 发表于 2021-7-3 12:50
又想到一个对于慢阻肺哮喘的患者不选择的麻醉药物：芬太尼吗啡硫喷托纳依托米酯丙泊酚，我选择的 ...

看错题了，选成了可以用那些药了

作者: 15923758510 时间: 2021-7-3 13:05

xueer20072008 发表于 2021-7-3 12:23

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唉我也是选的食管，但是好像是鼓膜

中心温度应该是鼓膜

作者: xinghuazai 时间: 2021-7-3 13:07
锁骨下静脉确定是气胸吗？

作者: 迟来的爱 时间: 2021-7-3 13:08

xinghuazai 发表于 2021-7-3 13:07

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锁骨下静脉确定是气胸吗？

基本啥呼吸困难进行性加重张力性气胸

作者: oncall36h 时间: 2021-7-3 13:08
病态肥胖拔管那题，我选了ICU那个选项，不知道理解对不

[attach]133588[/attach]

作者: 迟来的爱 时间: 2021-7-3 13:08

xueer20072008 发表于 2021-7-3 12:23

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唉我也是选的食管，但是好像是鼓膜

[attach]133589[/attach]

作者: 15923758510 时间: 2021-7-3 13:08

迟来的爱发表于 2021-7-3 11:56

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中心温度应该是食管吧？

应该是鼓膜吧

作者: 15923758510 时间: 2021-7-3 13:09

迟来的爱发表于 2021-7-3 12:25

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应该维持在80/50 可以满足重要器官供血了还是90/60？

我选的90/60，不知道对不对

作者: 15923758510 时间: 2021-7-3 13:10

迟来的爱发表于 2021-7-3 12:25

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能是鼓膜么？

是鼓膜，我之前看到过这个题

作者: 迟来的爱 时间: 2021-7-3 13:11

15923758510 发表于 2021-7-3 13:08

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应该是鼓膜吧

具体忘了就记得鼓膜代表颅内的温度颅骨手术监测体温首选鼓膜

作者: 迟来的爱 时间: 2021-7-3 13:12

oncall36h 发表于 2021-7-3 13:08

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病态肥胖拔管那题，我选了ICU那个选项，不知道理解对不

我也是这么选的不知道最后答案

作者: xinghuazai 时间: 2021-7-3 13:12
小儿禁食时间！锁骨下静脉穿刺并发症！大量输血的并发症！

作者: 15923758510 时间: 2021-7-3 13:12

liuping976 发表于 2021-7-3 11:32

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病例题11选8
1.嗜铬细胞瘤
2.游泳头受伤，脊髓休克，急救处理？

孕妇出血那个应该是输O型阴性血吧，新青年题库里面有一道类似的题

作者: xinghuazai 时间: 2021-7-3 13:15

迟来的爱发表于 2021-7-3 12:37

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应该是病态肥胖在这里超重体重是最轻的了

诱导用药！术前用药！术后处理！我选的是阿托品！维库溴铵！清醒拔管！不知道对不对

作者: 迟来的爱 时间: 2021-7-3 13:15

15923758510 发表于 2021-7-3 13:03

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一足月孕妇，分娩过程中大出血，昏迷，血红蛋白从120g/L降至40g/L。大约出血多少？麻醉方式选择？

出血2000 3000 ？麻醉全麻局麻还一个什么忘了

作者: 15923758510 时间: 2021-7-3 13:16
[attach]133590[/attach]

作者: 孙亚林 时间: 2021-7-3 13:16
麻醉病例分析题：糖尿病病人的麻醉的术前准备、术中可能的机体变化（选项有高钾、低钾、代谢性碱中毒、高钠、）、术后可能的并发症（选项有脑出血、心衰、高血压、心梗之类的）

作者: 迟来的爱 时间: 2021-7-3 13:16

15923758510 发表于 2021-7-3 13:12

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孕妇出血那个应该是输O型阴性血吧，新青年题库里面有一道类似的题

问题是多选题啊能就一个答案么？

作者: xinghuazai 时间: 2021-7-3 13:16
那个腹部平片像不像肠梗阻啊？感觉还有点像膈下游离气体！

作者: simplyfly 时间: 2021-7-3 13:17
两岁小儿，全麻，丙泊芬15ml/h瑞芬5ng/ml维持，血压，70-90/40-50mmHg，脉博氧饱和度100%，呼气末二氧化碳35-45mmHg，熵指数45-60%，术毕自主呼吸恢复，拔管后送PACU，四十分钟后患儿出现发绀，原因是：
A瑞芬过大，出现延迟性呼吸抑制. B 麻醉过深 E咽喉部分泌物阻塞（？大概是这样）

作者: libinbean 时间: 2021-7-3 13:17
有一个多选说是术中突然气道压升高，问可能的原因，有管子刺激到隆突，气道痉挛，干扰项有脱管。

作者: fuxiaolin520214 时间: 2021-7-3 13:18
个人觉得病例分析比较难选对完全，单项选择不难。总的应该不难

作者: 老鼠米米 时间: 2021-7-3 13:19
7岁儿童室颤除颤后反复室颤，应该怎么处理？答案有胺碘酮，镁剂，碳酸氢钠，肾上腺素

作者: libinbean 时间: 2021-7-3 13:20
熵指数有个有几个选项 80-100清醒； 40-60麻醉状态；麻醉深度合适的时候反应熵指数和状态熵指数相等；分为反应商和状态商；根据原始脑电和肌电计算出来的

作者: 迟来的爱 时间: 2021-7-3 13:20

老鼠米米发表于 2021-7-3 13:19

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7岁儿童室颤除颤后反复室颤，应该怎么处理？答案有胺碘酮，镁剂，碳酸氢钠，肾上腺素

答案不知道我选择的是胺碘酮

作者: libinbean 时间: 2021-7-3 13:21
缓慢上三楼的心功能分几级，还有心脏病人非心脏手术的风险评估，有高龄，心律失常，心梗，啥的

作者: 迟来的爱 时间: 2021-7-3 13:22

libinbean 发表于 2021-7-3 13:17

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有一个多选说是术中突然气道压升高，问可能的原因，有管子刺激到隆突，气道痉挛，干扰项有脱管。

托管压力不会增高有选项是导管扭曲？还有刺激隆突早就应该有症状啊！为了安全没选这项

作者: binger779 时间: 2021-7-3 13:22
全麻诱导最常见的气道梗阻。喉痉挛，支气管痉挛，舌后坠

作者: xinghuazai 时间: 2021-7-3 13:23

迟来的爱发表于 2021-7-3 11:53

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2000--3000

没时间算！就选了3000！估计错了

作者: libinbean 时间: 2021-7-3 13:23
肝移植阻断下腔静静转流不会出现的肺栓塞，淋巴囊肿，......

作者: 15923758510 时间: 2021-7-3 13:23

迟来的爱发表于 2021-7-3 13:16

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问题是多选题啊能就一个答案么？

不定项选择可能只有一个答案哦，选错了会酌情扣分哦

作者: 迟来的爱 时间: 2021-7-3 13:24

libinbean 发表于 2021-7-3 13:21

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缓慢上三楼的心功能分几级，还有心脏病人非心脏手术的风险评估，有高龄，心律失常，心梗，啥的

那道题我好像全选了？

作者: binger779 时间: 2021-7-3 13:25

15923758510 发表于 2021-7-3 13:05

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中心温度应该是鼓膜

选鼓膜的题没有食管选项。有食管就选食管

作者: 迟来的爱 时间: 2021-7-3 13:25

binger779 发表于 2021-7-3 13:22

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全麻诱导最常见的气道梗阻。喉痉挛，支气管痉挛，舌后坠

这是不单选题我选的舌后坠

作者: libinbean 时间: 2021-7-3 13:25
小儿喉镜检查置入直接喉镜心率掉到30原因是啥有迷走神经兴奋，喉镜刺激会厌，还有会厌收到重压，刺激舌下神经什么的干扰项。然后就是处理，阿托品，退出喉镜，异丙肾不知道是不是干扰项

作者: xinghuazai 时间: 2021-7-3 13:25

迟来的爱发表于 2021-7-3 13:20

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答案不知道我选择的是胺碘酮

肾上腺素

作者: 快乐温石 时间: 2021-7-3 13:27
单项选择题原题
[attach]133591[/attach]

作者: libinbean 时间: 2021-7-3 13:28
嗜铬细胞瘤术中血压高处理选择硝普钠，阿尔法阻断剂，贝塔阻断剂。

作者: binger779 时间: 2021-7-3 13:28

迟来的爱发表于 2021-7-3 13:25

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这是不单选题我选的舌后坠

有最字，应该是选一个

作者: 0319588288 时间: 2021-7-3 13:29
我选的也是胺碘酮不知道对不对

作者: libinbean 时间: 2021-7-3 13:29
脑氧监测那个选错误的说是脑氧变化没有氧饱和度变化快

作者: 迟来的爱 时间: 2021-7-3 13:30

xinghuazai 发表于 2021-7-3 13:23

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没时间算！就选了3000！估计错了

具体不知道了按说休克指数=2 失血30--50% >2那就是50%以上 3000差不多？

作者: fuxiaolin520214 时间: 2021-7-3 13:31

xinghuazai 发表于 2021-7-3 13:23
没时间算！就选了3000！估计错了

恭喜你，对的

作者: libinbean 时间: 2021-7-3 13:31
鼾症手术那个126kg大胖子全麻用药那个不正确。选项有丙泊酚+瑞芬；芬太尼0.1mg；咪唑10mg；维库溴铵。

作者: libinbean 时间: 2021-7-3 13:32
rh阴性 ab型血大失血要是没有ab的血说是输哪种最合适选项有 rh阴性 A B O 和阳性 A B O

作者: libinbean 时间: 2021-7-3 13:34
还有个心电图 v123导联明显st改变，好像是前壁心梗

作者: 小河弯弯 时间: 2021-7-3 13:39
非体外循环下冠脉搭桥的术前准备

作者: silencell 时间: 2021-7-3 13:39

xueer20072008 发表于 2021-7-3 12:23

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唉我也是选的食管，但是好像是鼓膜

书上是食管更接近核温度

作者: 吉祥草 时间: 2021-7-3 13:41
不是病态肥胖吧，就是肥胖吧

作者: silencell 时间: 2021-7-3 13:41

xueer20072008 发表于 2021-7-3 12:50

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又想到一个对于慢阻肺哮喘的患者不选择的麻醉药物：芬太尼吗啡硫喷托纳依托米酯丙泊酚，我选择的 ...

选项有个氯.胺.酮吧，

作者: 迟来的爱 时间: 2021-7-3 13:43

silencell 发表于 2021-7-3 13:41

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选项有个氯.胺.酮吧，

没有氯.胺.酮选项

作者: 迟来的爱 时间: 2021-7-3 13:45

0319588288 发表于 2021-7-3 13:29

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我选的也是胺碘酮不知道对不对

我也是不过错了!!!

作者: silencell 时间: 2021-7-3 13:46
还有病例分析题，男性，75岁，日间手术，疝气，术后镇痛方案选择？选项:PCIA，PCEA，局麻药局部浸润，皮下埋止痛泵，等。

作者: silencell 时间: 2021-7-3 13:49

迟来的爱发表于 2021-7-3 13:16

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问题是多选题啊能就一个答案么？

不是啊，这里是不定项选择，1-多个，选对得分，选错扣分，答题前的说明是这样说的。

作者: wsjarod23 时间: 2021-7-3 13:49

libinbean 发表于 2021-7-3 13:29
脑氧监测那个选错误的说是脑氧变化没有氧饱和度变化快

me too me too

作者: 满满妈妈 时间: 2021-7-3 13:49
声带息肉手术，麻醉后，医生放喉镜，心率降到30。用阿托品，退出喉镜。

作者: 医-路-顺-风 时间: 2021-7-3 13:51

xueer20072008 发表于 2021-7-3 12:50

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又想到一个对于慢阻肺哮喘的患者不选择的麻醉药物：芬太尼吗啡硫喷托纳依托米酯丙泊酚，我选择的 ...

吗啡不行吧

作者: 医-路-顺-风 时间: 2021-7-3 13:53

longkai008 发表于 2021-7-3 12:55

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还有一项是：局部血肿，是并发症，但不知道是不是主要并发症，有点犹豫。

题目是主要并发症吗？我也没选

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