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楼主: tianxialonggang
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麻醉解剖学(英)读书笔记

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11#
 楼主| 发表于 2021-11-22 16:48:08 | 只看该作者
颈椎小关节上关节面朝上朝后,下关节面朝下朝前,大约呈45度。胸椎冠状腰椎矢状大家都熟悉。颈1颈2后支最大。

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12#
 楼主| 发表于 2021-11-22 17:08:42 | 只看该作者
脊髓的血供。教材偏于简单,疼痛科医生几乎天天和椎间孔打交道,非常重要,结合个人资源,晚上归纳总结上传。值得一提的是教材原文脊髓后动脉的来源小脑下后动脉,与我以前学习神经外科的讲课不一致。

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13#
 楼主| 发表于 2021-11-22 17:26:09 | 只看该作者
脊髓供血来源

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14#
 楼主| 发表于 2021-11-23 08:50:37 | 只看该作者
脊髓的动脉供应非常脆弱,轻微的外伤就可能出现自发性闭塞。疼痛科在这方面有惨痛的教训,行颈椎旁腰椎旁椎间孔注射等,忽略了根动脉之分支根髓动脉供应脊髓。

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15#
 楼主| 发表于 2021-11-25 08:43:16 | 只看该作者
补充:从上图可以看出,脊髓供血由三部分组成,一:椎动脉入颅后发出两条脊髓前合并成一条脊髓前两条脊髓后。期间有锁骨下、胸主动脉发出肋间后动脉腹主动脉发出腰动脉分支经椎间孔入椎管,分前根和后根动脉。

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16#
 楼主| 发表于 2021-11-25 08:54:03 | 只看该作者
典型脊神经构成

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