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在下丘脑、垂体、卵巢与子宫共同作用下,女性体内的激素如音乐旋律般高低起伏,交替影响着女性的生理和情绪,一个生理周期,仿佛经历了一个四季:春(月经期)、夏(滤泡期)、秋(排卵期)、冬(黄体期)。
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随着激素高低起伏的,还有女性的情绪以及一系列的生理变化,因此,到了月经来潮那几天,很多女性会发现自己特别易怒,情绪不稳定,情不自禁地就会被“点燃”。生理上会出现怕冷、畏寒、四肢酸胀、下腹坠胀等症状,有些还会有尿频尿急等膀胱刺激症状,以及恶心呕吐等胃肠道反应。
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关于“女性月经期能不能手术”这个问题,外科学教科书中明确给出了否定的答案,月经期禁忌手术的传统支持者主要信奉的是,月经期患者存在凝血功能异常而难以止血,且月经期患者的免疫力下降而容易感染。而出血是每个外科医生的“噩梦”,所以每当遇到月经期的女性,外科医生总是决绝地取消手术,这对于好不容易等到床位,安排好一切,准备手术的患者来说,内心无疑是难以接受的。
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但其实,女性处于月经期时至今并无有据可依的凝血功能障碍,甚至国外一些大样本的研究显示,凝血因子、纤溶因子和vWF、纤维蛋白等凝血相关指标在月经周期中并不存在周期性变化1。
既然凝血功能不受月经周期的影响,那是不是意味着可以不停手术?
还是三思而后行!
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参考文献
Knol HM, Kemperman RF, Kluin-Nelemans HC, Mulder AB, Meijer K. Heamostatic variables during normal menstrual cycle. A systematic review. Thromb Haemost. 2012 Jan; 107(1):22-9.
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马霞青,麻醉学博士,南通大学附属医院麻醉科住院医师,毕业于上海交通大学医学院,主要从事吗啡耐受及慢性疼痛发生机制的研究,以第一作者及共同第一作者发表SCI论文多篇,累积影响因子30余分。擅长各学科手术麻醉及危急症的抢救。
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