静脉麻醉下行面部松弛提升术中呼吸抑制一例

mazui0110 · 发表于 2022-2-19 13:45:01

患者，女，35岁，拟于静脉麻醉下行面部松弛提升术。
术前检查无异常，心电图窦性心律52次。
入室常规指脉氧监测，清醒消毒，
15.45消毒同时舒芬太尼8微克缓慢静推（1微克1毫升），咪达唑仑1毫克静推，
15.55，铺单完毕，鼻氧管常规吸氧，4微克舒芬太尼丙泊酚50毫克静推，患者入睡后，注射肿胀液（200毫克利多，半只肾上腺素，500毫升盐水），这期间有过性呼吸抑制，常规处理抬下颌，加压鼻氧管给氧，按压胸廓，指脉氧一直是100，临床观察嘴唇缺氧，肿胀液注射完毕，
16.05面罩加压给氧，口唇颜色变过来，等待清醒强刺激，
16.25，清醒后躁动特别厉害4-5人看护，烦躁不安，不能沟通，咪达唑仑0.5毫克，40毫克丙泊酚静推，入睡，10毫克地米静推
16.40，清醒还是躁动厉害，咪达0.5毫克，40毫克丙泊酚静推，入睡，
16.55清醒依然躁动厉害，不能沟通，看护10分钟后120转诊
大约20分钟后到转诊机构，能交流，要喝水
大概18点，患者诉视力模糊，眼科检查无特殊，头颅CT结果应该无异常