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楼主: yueyll
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[医护心情] 难过,地位在那?

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21#
 楼主| 发表于 2010-2-6 12:03:32 | 只看该作者
昨天上午做胆囊。强烈要求做了常规,凝血。胸片,ECG没有做,我没办法要求太多,硬膜外,我去县医院借了台监护,喉镜,还好,效果很好,请来做手术的医生也很满意,做完手术对我表示感谢,很激动,也很害怕,没有麻醉机,喉镜其实是拿来争取抢救时间,每天提心吊胆。日子好难熬,
   我没办法对医生要求太多,没手术的时候,我要去门诊,那个手术医生带我上门诊,他是我的老师,我们是小医院,很小,小到加我一起就4个医生,

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22#
发表于 2010-2-6 13:14:56 | 只看该作者
也经常碰到这种情况,很多时候都是前任领导历史遗留问题,前任如果有先例,外科大夫就会得寸进尺,到我们这里就难办了。
如今基层医院手术本来就少,再加上以经济利益为重,就更难了。

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23#
发表于 2010-2-6 13:51:05 | 只看该作者
可怕可怕,连凝血都没查要是硬膜外出了什么问题谁负责啊

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24#
发表于 2010-2-8 16:43:48 | 只看该作者
这种事在很多地方都有,逃不是办法。术前检查(实验室和体格)应该做哪些,因病人年龄,病种,术式,病情,既往史等决定。
对麻醉医生来说是十分重要的,是术前评估,麻醉方法,意外预防治疗预案,物品器械设备准备的必备依据。否则麻醉安全性从何谈起,何为磨刀不误砍柴时。
个人意见:1  医院必须有文件可依。制度是铁面的,最能拿来说事。
          2 麻醉科的所有人员必须意见统一。坚决惩处异类。
          3  给领导讲鲜活的案例,不行就拿三明说事。
          4 抓住一典型病例做文章,最好是平时的横者。一定要一结果。

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25#
发表于 2010-2-8 20:11:15 | 只看该作者
有时侯外科医生是把我们推上法庭的帮凶

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26#
发表于 2010-2-8 22:11:52 | 只看该作者
不过看到你的情况真的有的想哭的感觉。做麻醉连喉镜多没有。没有监护。没有麻醉机。我晕了。出现急救情况。不是就完了吗。你们医院也太夸张了吧。至少也。准备个急救箱吧

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27#
发表于 2010-2-8 22:13:27 | 只看该作者
这样的医院麻醉质控评审这么过的了关啊

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28#
发表于 2010-2-9 10:03:01 | 只看该作者
昨天上午做胆囊。强烈要求做了常规,凝血。胸片,ECG没有做,我没办法要求太多,硬膜外,我去县医院借了台监护,喉镜,还好,效果很好,请来做手术的医生也很满意,做完手术对我表示感谢,很激动,也很害怕,没有麻醉 ...
yueyll 发表于 2010-2-6 12:03




没有麻醉机、没有喉镜、只有4 个医生的医院,竟然能做胆囊,佩服!也很震惊,怎还有这么小的医院,那样的“手术室”竟胆敢做下胆囊手术。。。好担心
话说既然能做胆囊,平时应该做了不少的小手术,争取一些必要的设备吧。国产喉镜就几百块,一般的麻醉机也不用太多的钱,再不行去找人要一台报废的,整理整理可以用的。。。安全第一

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29#
发表于 2010-2-10 20:33:38 | 只看该作者
原则问题。。不能省

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30#
发表于 2010-2-11 15:44:34 | 只看该作者
13# luohong

目前解决问题的最好办法不是“换地方”,而是一定一定一定要坚持按照程序来走。这些程序表面上看是“形式”,日后有了争议,“形式”就成了责任认定的“实质”因素。现在不是在试行手术安全核查制度吗,核查的表格需要麻醉医师主持并且签字,如果你签了字而事实上没有完成要求的检查程序,出了问题是脱不了责任的。

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