腹股沟疝手术

214075754 · 发表于 2022-10-13 10:17:14

患者，男，55岁，双侧腹股沟疝。拟行手术。腰椎间盘问题十余年，引起左下肢疼痛，走路坡形。
术前检查心电图未发现异常。
手术前会诊查看病人，要求做的腰椎CT，发现腰椎异常。
进入手术室，连接心电监护发现下图问题，还请各位老师指导一下心电图。诊断什么？用什么麻醉方式合适？用什么药预防突发情况？
还是各位老师不吝赐教

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利多卡因师兄 · 发表于 2022-10-13 10:36:13

室性二联律？腰1-2硬膜外或者全麻。我偏向全麻。

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萱萱 · 发表于 2022-10-13 16:57:04

腰椎这个情况全麻合适，室早关注心率。

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微弱教皇 · 发表于 2022-10-13 18:10:59

感谢分享并转发啦！学习到了很多！

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曾奎 · 发表于 2022-10-13 18:15:54

腰1-2硬膜外或者全麻。我偏向硬膜外。

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hekog · 发表于 2022-10-13 18:24:30

先升一下心率看看。

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angel1018 · 发表于 2022-10-13 23:18:19

腰椎异常就全麻吧，室早窦缓，准备阿托品和利多卡因，必要时用

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kj129437 · 发表于 2022-10-14 05:57:50

腰椎异常全麻吧，室早可以备利多卡因和胺碘酮，关注心率变化。

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kj129437 · 发表于 2022-10-14 06:01:12

腰椎异常的还是全麻合适，室早可以备利多卡因和胺碘酮，关注心率变化。

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ccclbcmz · 发表于 2022-10-16 21:20:00

频发室早，非急诊手术，应该先行内科治疗后，在进行手术；疝气手术的牵拉会加重心律不齐。
脊柱已经有问题了，还是避免椎管内麻醉为好，若是椎管内麻醉术后出现了下肢感觉及运动问题，麻醉脱不了干系。

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