各位老师你们碰到过硬膜外导管折断的情况没？

sqhhy

很久很久以前硬膜导管反复消毒使用，是有折断的可能。现在这种一次性的，针和导管一起退，不会折断。单纯退针是不允许的，但是想要折断也会有一定阻力，除非特别粗暴。

fsygg18000

我遇到过一次管子可能肌肉卡住了，拔的时候拔断在里面了。拍了CT还好没在椎管里，请了骨科的兄弟帮忙开了个小口子拿出来的！！~~

mzkyzy

退管的原则就是要和穿刺针一起退出。可以多打开几个导管子对比，看误差有多少；如要证明是否有断端残留可以做CT检查，现在的导管一般都是显影的；退一步，就是有断端有没有好的办法，除非外科手术，但也有可能断端没有什么影响，只观察不处理，但不知专家有什么见解。

独自寻欢

永远别犯这种低级的错误，也永远别抱侥幸心理，就算最后没事，在确实没事之前也是让你寝食难安，饱受心理摸折磨。

lawuyou

如果管端没有斜切，我认为管子是完整的。
可能的情况是管端还在硬膜外针内，此时拔出是没有问题的；即便管端伸出硬膜外针少许，拔出硬膜外导管也未必就一定发生管子切割。发生管子切割是需要力量的：切口越倾斜，所需力量越小；切口越垂直所需力量越大。所以综合考虑拔管的阻力和管端的形状可以准确判定是否发生导管切割。
硬膜外导管切割在过去发生的比较多，那时候穿刺置管水平低，当反复操作搞不定时，有的人就不能严格遵循操作规程了，另外忙中出错也时有发生。

放手一博

楼主是半夜从睡眠梦中被叫起来做麻醉吗？连导管方向都能弄反。还有下次记得针和导管一起退，虽然当时麻烦一些，但是免去事后很多烦恼。

dtshsh123

1.用硬膜外导管的另一端进行置管应该非常容易发现，除非操作者真的是神飞天外才有可能发生，而这种状态做麻醉是非常不负责任的，绝不可再犯！
2.即便是导管断在硬膜外腔，只要不太长，一般不会对患者造成什么影响，不用做什么特殊处理，更别想着切开去找！20年前亲眼目击了一起导管断在里面，然后麻醉师找相熟的脊柱外科医师切开来找的事件，最后都没发法收场了！

Naci...

永远别犯低级的错误