急!椎管内麻醉发生导管折断!

xiaobai82725 · 发表于 2010-3-11 19:56:22

过去见过，同意以上同仁说法。

lxdf120 · 发表于 2010-3-11 20:02:58

我还为没碰到过，不过也是教训，学习了

魏铁钢 · 发表于 2010-3-11 22:00:31

现在的管子应该是能够显影的,我们用的是带一条蓝线的.

jigang · 发表于 2010-3-11 22:18:39

老兄别懊悔，常在河边走难免会湿鞋，作为同行非常感谢你能拿出来与大家学习探讨！像此类情况一般不用处理，因为X线也不能显影，做手术也很难找到，管子残留体内也没什么影响。

莫落意 · 发表于 2010-3-11 22:45:40

遇到置管不畅时，一定要将穿刺针一起拔出，再重新穿刺，切不可带针拔管啊，这是个最基本的常识，不过发生了，兄弟也就不要太内疚了，我想应该不会有什么问题，遇到问题和上级医生说是对的，拿出来和同仁们说，也说明你是个负责任的麻醉师了

魏铁钢 · 发表于 2010-3-11 23:32:55

主要原因还是违反操作规定.

dazuo2010 · 发表于 2010-3-12 02:20:16

导管断了确实是间很无奈的事情，低级错误总会出现，想必楼主要记住这个教训一辈子。
至于结果一般来说这么短应该没有什么后遗症，反倒手术取出创伤更大。既然已经报告领导就有他来决定是否向院里汇报了，至于是否和病人交代就由领导来定了，不过可以留下病人的联系方式，定期随访，不要说你是麻醉科，可以冒充外科医师随访。

regitine827 · 发表于 2010-3-12 09:46:14

这就是违反操作规程带来的害处,以后真的是要严格操作规程哦.书上写的不是开玩笑的,是前人不断总结的经验.

倦了 · 发表于 2010-3-13 19:52:36

唉，我见到过几例了，幸好不是我的病人。对于断管的处理是：连用三天的激素。有一例我们当时还想取出来，但根本就不在韧带处。我碰到过几例拔管困难的，就是用导管的内芯套进去后拔的。

aimeilv · 发表于 2010-3-14 20:03:36

就让它留在那里吧，没有必要告诉谁，去年本人也遇到过，什么事也没有。

1977zhangfan · 发表于 2010-3-14 22:43:40

我想每个人都犯过低级错误，它会让你铭记一生。感谢你能拿出来一起讨论，让我们一起记住这深刻的教训。

咖啡苦哟 · 发表于 2010-3-15 08:52:08

我6年前遇到过，不要过于自责，今后注意，不用取，随访。根本找不到...

漫步者元元 · 发表于 2010-3-25 17:28:49

学习了，我到现在还没有遇上呢，要是真断了，没有并发症，还是悄悄地观察就行了。

利多卡因1975 · 发表于 2010-3-28 20:11:15

还是不告诉病人的好，注意观察，预后还可以，感染和神经症状很少出现

fanhua · 发表于 2014-1-2 10:27:14

你直接拔管当然会断了，这个刚学麻醉的都知道，要先退针再退管，一般问题不大，不会有什么反应的，不说就是了，这个东西ct也做不出来，除非他以后做腰椎手术，否者是不会知道的，不过这类错误还是应该避免，你算幸运的了，我还见过拔硬膜外导管损伤血管造成病人猝死的报道，麻醉不容易啊

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