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楼主: qiujiao
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[区域阻滞] 超声引导下髂筋膜阻滞

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16#
 楼主| 发表于 2023-5-8 21:44:04 来自手机 | 只看该作者
Dr.H.MQ 发表于 2023-05-08 21:15
你好   这个外周神经置管套件是什么品牌的?

套件是贝朗

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17#
发表于 2023-5-8 22:09:53 来自手机 | 只看该作者
qiujiao 发表于 2023-05-02 21:39
单次腰麻当然可以,神经阻滞也并非多此一举,各有各的优劣。再者,本人有点私心。椎管内麻醉、全身麻醉固然可以解决大部分临床需求,但遇见一些比较特殊的病例,如脊柱畸形,困难气道,腰椎、颈椎骨折,饱胃,患者不愿意椎管内麻醉等等,我们是否有别的麻醉方式可以选择呢?扪心自问,工作这么多年了,我该给自己解锁一些新的技能了

以上您所列举的情况,真的能适合这样的麻醉方式吗?难道不担心呼吸抑制,有没有后续的预案?毕竟髂筋膜阻滞对股神经,股外侧皮神经,以及并不确定的闭孔神经的阻滞,肯定无法做到完善的阵痛。我感觉这样的麻醉方式,仍然是全麻辅助神经阻滞。感谢您的分享。

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18#
 楼主| 发表于 2023-5-9 00:22:12 | 只看该作者
无名为朴 发表于 2023-5-8 22:09
以上您所列举的情况,真的能适合这样的麻醉方式吗?难道不担心呼吸抑制,有没有后续的预案?毕竟髂筋膜阻 ...

适合与否,实践出真知,需要你自己体会吧,此案例仅供参考。至于静脉麻醉引起的呼吸抑制,如果是刚出来上班的时候,我肯定担心,担心现在已经不会了,当然各种预案也是有的。

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19#
发表于 2023-5-10 06:58:18 来自手机 | 只看该作者

谢谢,这个费用是多少?是自费的吗?能否发两张套件包装的图片,非常感谢

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20#
发表于 2023-5-10 08:17:48 来自手机 | 只看该作者
王小海88888 发表于 2023-05-02 18:37
一个单次腰麻能搞定的事情,需要舒芬、右美、丙泊酚、凯纷等这么多静脉用药的吗?真是不能理解

说的好,简单的事情复杂化

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21#
 楼主| 发表于 2023-5-10 12:32:05 来自手机 | 只看该作者
Dr.H.MQ 发表于 2023-05-10 06:58
谢谢,这个费用是多少?是自费的吗?能否发两张套件包装的图片,非常感谢

还没正式进货  不知道报价

                               
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  过阵子再说跟你说

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22#
发表于 2023-5-11 07:03:15 来自手机 | 只看该作者
qiujiao 发表于 2023-05-10 12:32
还没正式进货  不知道报价  过阵子再说跟你说

非常感谢

                               
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23#
发表于 2023-5-13 00:21:01 | 只看该作者
复杂事情简单化是科学,利人利已。简单事情复杂化是套路。就是个不插管的全麻加个神经阻滞。

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24#
 楼主| 发表于 2023-5-13 10:20:02 来自手机 | 只看该作者
千里奔袭 发表于 2023-05-13 00:21
复杂事情简单化是科学,利人利已。简单事情复杂化是套路。就是个不插管的全麻加个神经阻滞。

套路 这个词 我不认同
假如这个病人是困难气道,还有脊柱畸形,您会选择什么麻醉方式?

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25#
发表于 2023-5-13 14:06:42 | 只看该作者
千里奔袭 发表于 2023-5-13 00:21
复杂事情简单化是科学,利人利已。简单事情复杂化是套路。就是个不插管的全麻加个神经阻滞。

你可以在工作中不用楼主的方法,但要学习他的长处,多掌握一门技术不香吗?

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26#
发表于 2023-5-16 22:10:54 | 只看该作者
长时间的静脉全麻有很大风险,如果患者是困难气道,更加不能做静脉全麻,最好有气道保护,比如清醒气管插管,喉罩置入等等,另外,静脉全麻收费太低,完全不能体现麻醉医生的付出!不是个好主意!

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27#
发表于 2023-6-12 10:47:15 来自手机 | 只看该作者
很好,这是一门技术,需要掌握,碰到高龄合并并发症的,可以尝试。

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28#
 楼主| 发表于 2023-7-1 20:25:18 | 只看该作者
wanghaiyu 发表于 2023-6-12 10:47
很好,这是一门技术,需要掌握,碰到高龄合并并发症的,可以尝试。

特别适合骨科平卧位牵引架做PFNA,平卧位下做好阻滞,起效后就可以手术了,不用翻身、搬动。

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29#
 楼主| 发表于 2023-7-12 23:36:34 来自手机 | 只看该作者
Cxl 发表于 2023-07-12 23:20
感谢分享,非常实用……

共同学习 共同进步

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30#
发表于 2024-1-2 23:56:14 | 只看该作者
本帖最后由 千里奔袭 于 2024-1-2 23:58 编辑
zxq181225 发表于 2023-5-13 14:06
你可以在工作中不用楼主的方法,但要学习他的长处,多掌握一门技术不香吗?

现在临床上常用的神经阻滞科室里正常开展,我的意思是如果能简单化没有必要复杂化并非拒绝某种操作技术。况且这也是麻醉医生必须掌握的技术,又何从谈起的多学一门技术?

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