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疑难杂症,求大神来诊疗

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1#
发表于 2023-7-20 09:31:08 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
本帖最后由 dcdc 于 2023-7-20 09:48 编辑

症状:手臂尺侧皮肤接触有刺痛,不接触就不痛(标记区域)
检查:MRI:臂丛神经成像正常,腕关节,肘关节,肩关节颈椎正常。
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2#
发表于 2023-7-20 14:52:10 | 只看该作者
请专家把病例讲详细些,学生们需要更完整的资料。
从图上看到区域位置,要找的位置在颈部。的确是尺神辖区,尺神经来源于颈8胸1,重点看病人颈部有没有啥问题。   

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3#
发表于 2023-7-21 08:54:15 来自手机 | 只看该作者
看着像是尺神经控制的范围
病史方面,有无外伤、糖尿病、臂丛麻醉病史,有无手部尺侧位麻木?有的话范围多大?有无癔症相关精神刺激病史?
体征上有无爪形手、froment征、Tinel征阳性不?手指间外展与内收困难不?环指与小指屈曲困难不?

假如只是手指背侧那里痛而没有尺神经控制的相关手肌肉无力,那我感觉有可能是尺神经的手背支有病变。
因为人教版外科学讲尺神经损伤那里有讲,尺神经在腕上5cm发出手背支,支配手背尺侧感觉。
所以考虑有可能是右尺神经手背支病变。

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4#
发表于 2024-1-31 10:55:38 来自手机 | 只看该作者
右尺神经病变吗

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