重度子痫患者硫酸镁用还是不用？怎么用？

Daisy6032

夜班接诊一个重度子痫患者，197/123。让我麻醉，我坚持穿了动脉再麻的，我们麻醉没有硫酸镁，让病房医生给，她们说硫酸镁影响宫缩没给，我请教下各位老师，影响宫缩是不给硫酸镁的原因吗？我坚持先穿动脉再麻醉有问题吗？

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lgq3992

她们不会处理，请内科会诊啊

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csea2010

报上级（或者医务科），反应一下问题的严重性，学会保护自己
还有产科有没有做处理，如果没有那就说不过去了，这种说的不好听点有点草菅人命啦
三者，现在的情况是不是紧急剖宫产，如果是，那就不要耽搁了，万一有情况他们反说你耽误了他们的时间，如果不是，那还回到前述两点，应该要处理的你不处理，问出问题怎么办？所以还是上报

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wangbuguo

那你们的产科医生根本就不学习同时也不专业，重度妊高症预防子痫抽搐首先要用硫酸镁解痉。降压、解痉、镇静、必要时利尿、适当扩容(避免容量超负荷)。血压那么高，不用硫酸镁抽起来怎么办？硫酸镁会导致子宫松弛，但是你可以用缩宫素、欣母沛这些子宫收缩剂来处理呀。硫酸镁使用肯定利大于弊。

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独自寻欢

赞同3楼、4楼的意见。
不知道楼主所在医院是什么级别的医院，是不是危重孕产发救治中心。说句不好听的话，这家医院的产科团队不具备危重孕产救治。
产科医生还是停留在手术匠的阶段，只管剖宫产，其它的不管了，或者说根本不会管理。
这样的病例就算手术安全渡过，如果术后血压无明显改善、出现肺水肿、心衰等情况，估计也不会处理。

旅程

重度。思贤前妻应该立即用硫酸镁进行解津降压。

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旅程

重度子痫前期。首选硫酸镁降压，已经入手术室，那么应该是即刻剖腹产，胎儿情况不太好。终止妊娠是治疗妊高症的重要措施。静脉注射硫酸镁负何剂量是2一4克，注射时应间应该超过15分钟，随后以1一3克每小时静脉滴注。但硫酸镁的降压效果，不会很好，所以可以选用硝普钠或者硝酸甘油，静脉滴注。桡动脉穿刺，肯定必须穿刺的。还应该监测中心静脉压，尿量和血气分析，保证及时发现问题及时处理。

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