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明天的手术,糖尿病右足感染性坏疽合并症多求助

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1#
发表于 2024-1-29 14:51:19 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
明天的手术,89岁。男性。糖尿病右足感染性坏疽。要截肢。Fbg9.8g/l贫血,低蛋白。右股,腘,足背动脉斑块,右小腿肌间静脉血栓。右肺上叶占位,可疑肺内及胸椎转移,双肺下叶间质改变,右肺下叶胸膜下区泡状气肿。主动脉及冠脉硬化。我有点不敢做椎管内。实在要做,细针小剂量腰麻可以吗?
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2#
发表于 2024-1-29 15:37:01 来自手机 | 只看该作者
“可疑肺内及胸椎转移”,还是做神经阻滞+喉罩静脉麻醉比较好。

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3#
 楼主| 发表于 2024-1-29 17:13:27 来自手机 | 只看该作者
qiujiao 发表于 2024-01-29 15:37
“可疑肺内及胸椎转移”,还是做神经阻滞+喉罩静脉麻醉比较好。

决定做神经阻滞加喉罩全麻了。下肢神经阻滞做的没上肢那么好!这个人血糖控制不好,术中监测血糖。肺……醒的好不好也不知道!担心

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4#
 楼主| 发表于 2024-1-30 09:55:14 来自手机 | 只看该作者
今天手术做了。麻醉神经阻滞加静脉强化。股坐骨神经阻滞。效果不错

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5#
发表于 2024-1-30 14:21:04 来自手机 | 只看该作者
直接全麻,糖尿病足就不要打神经阻滞

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6#
 楼主| 发表于 2024-1-31 07:36:33 来自手机 | 只看该作者
小慧慧 发表于 2024-01-30 14:21
直接全麻,糖尿病足就不要打神经阻滞

糖尿病足为啥不能神经阻滞呢?

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