本帖最后由 糖糖不次糖 于 2024-3-17 23:36 编辑
静脉微泵给药方法在心脑血管疾病及危重症患者的治疗中发挥着极大的作用,具有给药精确、微量、均匀、持续的特点,临床应用越来越普遍。在微泵给药中,剂量到泵速的换算时常令人挠头。下面一起来理清计算思路及常用微泵药物用量及配制方法吧!
基本逻辑 (1)先根据医嘱或药品说明书规定的给药总量及剂量速度,计算出药物输完所需的时间t。 (2)再根据配制后液体的总量及上述时间t,计算出t时间输完液体所需的泵速。
注意:剂量单位μg与mg的换算;时间单位min与h的换算;某些药物需由慢至快逐渐加至维持速度,应分阶段调整泵速。
例如 患者体重60 kg,本次需给药总量180 mg,剂量要求为5 μg/(kg·min),液体总量配制至50 ml。
那么,泵速应设置为多少?来看计算方法:
1.心脏兴奋药 多巴胺 常用剂量:5~10 μg/(kg·min)。 配制:3 mg×体重+液体至总量50 ml。 泵速换算:1 ml/h=1 μg/(kg·min)。
多巴酚丁胺
常用剂量:1~10 μg/(kg·min)。 配制:3 mg×体重+液体至总量50 ml。 泵速换算:1 ml/h=1 μg/(kg·min)。
去甲肾上腺素
常用剂量:0.1~0.5 μg/(kg·min)。 配制:0.3 mg×体重+液体至总量50 ml。 泵速换算:1 ml/h=0.1 μg/(kg·min)。
肾上腺素
常用剂量:2~10 μg/min。 配制:1 mg+液体至总量50 ml。 泵速换算:6 ml/h=2 μg/min。
异丙肾上腺素 常用剂量:2~10 μg/min。 配制:1 mg+液体至总量50 ml。 泵速换算:6 ml/h=2 μg/min。
2.抗心律失常药 胺碘酮
常用剂量:负荷量3~5 mg/kg;维持量:0.5~1.0 mg/min。 配制:300 mg+5%葡萄糖至总量50 ml。
泵速换算:前6 h内,10 ml/h=1 mg/min;以后5 ml/h=0.5 mg/min。
利多卡因
常用剂量:负荷量50~100 mg,1 h总量不超过300 mg;维持量:60~240 mg/h。 配制:2 g+5%葡萄糖至总量50 ml。 泵速换算:1 ml/h=40 mg/h。
3.血管扩张药 硝酸甘油
常用剂量:10~200 μg/min。 配制:10 mg+液体至总量50 ml。 泵速换算:6 ml/h=20 μg/min。
酚妥拉明
常用剂量:0.2~2.0 mg/min。 配制:30 mg+液体至总量50 ml。 泵速换算:20 ml/h=0.2 mg/min。
4.抗高血压药 硝普钠 常用剂量:20~200 μg/min。 配制:50 mg+液体50 ml稀释。 泵速换算:1.2 ml/h=20 μg/min。
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