西南医院和华西医院连续“恶性高热“病例追踪(愚人节的巧合？)(2012再见恶性高热)

寂寞如雪

好象没有什么好办法,我想还是主要是预防吧,遇见有类似病的病人小心点,尽量避开引起发病的药物.

myskina

中国出现少。老外多，和中外不同体质有关吧，要防止这个东西就是慎用吸入麻药和司可林，嘿嘿。我早就不用了，全凭静脉。

深呼吸

国家应常规在每省备一两份。

dulianggang

虽然我们单位使用全凭静脉麻醉，遇到困难气管插管还在用司可林，因为无罗库溴铵，平时做麻醉要提高警惕。

dulianggang

七氟醚 Sevoflurane-药品说明书
【分类】全身麻醉药/吸入麻醉药

　　【别名】七氟醚，七氟异丙甲醚，七氟烷

　　【外文名】Sevoflurane，Travenol

　　【适应症】诱导和苏醒较现有的强效麻醉药快。对心血管影响比异氟烷小，心律失常少见，与肾上腺素合用无妨；有良好的肌松作用，随麻醉加深呼吸抑制加重，但较氟烷轻；对脑血流量、颅内压影响与异氟烷相似，未见明显的肝损害。

　　【用量用法】麻醉诱导系用50%～70%氧化亚氮，2.5%～4.5%七氟烷，然后静注琥珀胆碱，作气管插管。麻醉维持吸入O22L/min，N2O4L/min，和本品〉4%。小儿麻醉选用本品，麻醉诱导和苏醒迅速，对呼吸循环影响小。

　　【注意事项】有报道本品可能产生恶性高热，它继发于体温调节中枢受损。目前本品已在临床应用。

　　【规格】本品为不燃烧的挥发性液体。120ml，250ml。

白纸

第一次分享这样的例子！非常感谢！

一剑江湖寒

学习了，但是感觉很悲哀！！！！！！！！！！！

我是神仙

中国十几亿人口，国家竟然没有储备用药，国外哪个国家有中国人口多，人家却有，能说什么呢……

legendguo

唉，丹曲林。。。。

myskina

华西死的人真冤，一切都是命啊！:L

gj175c

要是发生在俺们这，冤都没得冤，只能怨命了

麻醉学习生

通用名称
丹曲林
常用名称
丹曲洛林钠
硝苯呋海因
英语名称
Danlene
Dantamacrin
Dantrolen
Dantrolene Sodium Cpsules
Dantrolone Sodium Cpsules
商品名称
Dantrium
药理基础
药物类别
麻醉科药物
特异性药物
麻醉辅助药
骨骼肌松弛类药物
药物肝毒性
应用
适应征
恶性高热
遗传痉挛性截瘫
精神安定药物恶性综合征
上运动神经原病症
禁忌征
绝对禁忌
肝硬变
毒副作用
副作用
胸水：嗜酸细胞增高/阳性
诱发/加剧病症
恶性高热
丹曲林作用/毒副作用
胸腔积液
剂量剂型用法
剂型
胶囊


药物说明
通用名称：丹曲林
英文名：Dantrolene
其他中文名：丹曲洛林、胆罗啉、旦著能
其他英文名：Danlene、Dantrium

[药理]　　
本品系骨骼肌松弛药。机制不明，可能干扰钙从肌浆网的释放。
药动学
本药口服从胃肠道吸收不完全。口服后达血峰浓度时间为 4～6h，半减期约是 9h。血中本药与血浆蛋白结合。本药在肝脏中羟基化，其乙酰氨基代谢物有松弛骨骼肌的作用。约 25％代谢物和小量原形物从尿中排出。约 45％～50％出现在胆汁中。

[适应症]　　
用于改善锥体损害造成的痉挛症状、不同原因造成的痉挛性偏瘫和截肢，如多发性硬化、脑血管病、脊髓损伤和脊髓炎后遗症等，还可用于儿童脑性瘫痪、横纹肌溶解症和肌红蛋白尿，一氧化碳造成的高热、肌强直和血清中肌酸磷酸激酶增高、麻醉药的不良反应、恶性高热、中暑高热。
可用于治疗抗精神病药物造成的精神抑制药的恶性综合征( neu-roleptic malignant syndrome)中的肌强直、高热、血清肌酸磷酸激酶增高等。可用于肌磷酸化酶缺乏症和 Duchanne型肌营养不良症在过度活动造成的肌瘤。

[用法用量]　　
口服，最初每日 25mg，每 4～7日增加 1次剂量，可在 7周内达到 100mg，每日 3次。不应超过每日 400mg。儿童最初每日 0.5mg/kg。以后逐渐增加到每日 2～3mg/kg，分 4次服用。
在恶性高热时，可用本药 1mg/kg，静脉注射。但总剂量不超过 10mg/kg。也可口服，1～2mg/kg，每日分 3～4次，短期应用。
[剂型与规格]胶囊剂：25mg/粒，50mg/粒，100mg/粒。
注射剂：20mg/支

[禁用或慎用]　
严重肝病或肝功能不全者慎用。应用本药时应严密随访肝功能。严重心肺功能不良者慎用。

[不良反应]　
可有疲劳、嗜眠和头昏、乏力、眩晕、全身不适、恶心、呕吐、厌食、便秘或腹泻、腹部痉挛感、胃肠道出血、皮疹、发热、头痛、视力模糊、忧郁、谈话不清、惊厥。尿中偶有血尿和管型出现。肝脏损害、呼吸抑制、癫痫发作、胸膜心包反应，以致致死。长期应用也有淋巴瘤报道。

[药物相互作用]　
服药期间禁酒和禁止与中枢神经系统抑制药合用。

karen31566

我很好奇，这则新闻显然是外行写的。最后说因祖父母是表亲，这跟恶性高热有什么联系吗？

ztcl888

其实2万一份的药也不算贵！主要是难得用一次，销量太小，所以没人愿意生产和储备，所以得了此病多半死路一条！

老鹰1

回复 15# huliqun


    很好的建议，国家储备责无旁贷，谁能保证13亿中国人手术不出现这种问题？谁又能保证发生在哪个省份？！