分娩镇痛后腰痛

向着阳光

实施分娩镇痛，选择L23穿刺，1％盐酸罗哌卡因+0.5ug/ml舒芬太尼，
最近几例分娩镇痛后拔出硬膜外导管，第二天腰痛难忍，穿刺点无红肿热痛。查体疼痛位置T6至穿刺点。
请问各位老师这是什么原因导致疼痛？
有什么好的处理方法？

来自安卓APP客户端

Naci...

产后腰痛的原因有
孕期体内激素水平变化
女性怀孕后，随着体内激素的变化，使关节、肌肉、韧带等软组织变得松弛，使身体变得不稳定，脊柱和骨盆发生变化，变得不正，发生疼痛，例如腰疼、屁股疼、关节痛等。
孕期体重和子宫重量增大
随着孕周增加，孕妇体重和子宫重量增大，使孕妇身体的重心开始迁移，骨盆出现前倾，为了保持平衡，孕妇的肩和头向后仰，腰部向前，这种姿势会对腰部的神经和肌肉造成压迫，使腰部所受压力增大，不少宝妈在孕期就会出现腰痛。生完宝宝后，腰部的神经肌肉需要较长时间才能恢复，因腰部肌肉力量不够，产生腰痛。

Naci...

C.骨盆不正和腹直肌分离
孕妇分娩时，因长时间生产体位和不正确使用产力，会导致腰椎和骨盆关节紊乱。逐渐增大的胎儿可使腹壁向两侧扩张，造成两侧肌肉分离，使腹部受力不均，产生腰痛。
D.产后劳累或喂奶姿势不正确
产后宝妈带娃，长时间使用弯腰动作，比如给宝宝洗澡换衣服等，喂奶姿势不正确，长时间保持一个喂奶姿势均会加剧腰肌劳损，造成腰痛。
E.生理性缺钙
妊娠期胎儿需要和产后母乳喂养这两个阶段均会导致母体大量钙流失，若不及时补钙，会导致生理性缺钙，导致腰痛发生。

Naci...

分娩镇痛，通常是指椎管内麻醉镇痛，通过穿刺针在腰部脊柱留置一条细软导管，持续输入低浓度局部麻醉药物和镇痛药物，阻滞相关的感觉神经传导，使其支配的子宫区域的疼痛感觉减轻，达到减弱宫缩痛的目的。此技术现在非常成熟，并且穿刺针进行多次改良，在腰部仅仅是留下小小的针眼，即使感觉疼痛也只是穿刺点轻微的钝痛，持续时间短暂，一般韧带可自我修复，一周内可自行缓解。