从社会转型的角度看失眠的有效治疗：麻醉医生大有可为—兼论国家健康战略下的医疗...

糖糖不次糖 · 发表于 3 天前

本帖最后由糖糖不次糖于 2025-3-25 23:49 编辑

同济大学附属上海市第四人民医院睡眠（麻醉）医学科  李启芳
滨州医学院附属医院健康体检管理部  张勇
苏州市相城区漕湖人民医院麻醉睡眠科  王贵松

从社会转型的角度看失眠的有效治疗：麻醉医生大有可为——兼论国家健康战略下的医疗模式创新

01、社会转型与失眠症的流行病学关联

中国正经历着人类历史上规模最大、速度最快的城镇化进程。根据《2024年国民经济和社会发展统计公报》，2024年末全国城镇常住人口已达9.44亿，城镇化率攀升至67%。这一巨变标志着中国从农耕文明（图1）向现代工商文明（图2）的全面转型。在马斯洛需求层次理论中，当“吃穿”等生理需求被满足后，社会压力逐渐转向对安全、归属、尊重及自我实现的追求。然而，过剩经济与高度城市化带来的竞争加剧、人际关系疏离、生活节奏失调等问题，导致“身心无处安放”，失眠症及相关精神心理疾病激增。

登录/注册后可看大图

640?wx_fmt=png&from=appmsg (104.06 KB, 下载次数: 0)

下载附件

3 天前上传

图1：农耕社会温饱需求

登录/注册后可看大图

640?wx_fmt=png&from=appmsg (268.35 KB, 下载次数: 0)

下载附件

3 天前上传

图2：现代社会身心无处安放

《黄帝内经》提出的“形与神俱”理念，强调身心健康不可分割。现代医学研究表明，长期失眠不仅损害认知功能，还与心血管疾病、代谢综合征等密切相关。在此背景下，传统的单一药物治疗模式已难以满足需求，亟需探索身心共治的综合疗法。

02、国家健康战略下的医疗模式转型

2024年发布的《中国居民睡眠健康白皮书》显示，59%的人存在失眠症状，完全无睡眠障碍的人群仅占19%。失眠问题愈发普遍，对公众健康和社会生产力产生了显著影响。国家“十四五”规划明确提出“全面推进健康中国建设”，《健康中国行动（2019-2030年）》明确提出将睡眠健康纳入主要行动指标，提出了具体的睡眠时间标准和失眠现患率的控制目标。

在这一战略框架下，麻醉学科的跨界价值日益凸显。麻醉医生不仅精通镇静镇痛药物的精准应用，更擅长围术期生理调控与多模态监测技术。近年来，“麻醉睡眠科”应运而生，通过整合认知行为疗法（CBT-I）、物理治疗（如经颅磁刺激、颊针）、心理干预及运动处方，形成“四位一体”的个性化治疗方案。这种模式既符合“形神共调”的中西医融合思想，又契合国家推动的“新质生产力”发展方向。

03、麻醉医生开设麻醉睡眠科的独特优势与实践创新

1.专业优势与技术手段。麻醉学与睡眠医学的结合：麻醉学的核心是通过药物和神经调控技术影响中枢神经系统，促进入睡和维持睡眠状态，这与睡眠医学的目标高度契合。麻醉医生能够利用其专业知识和技术，快速纠正患者的睡眠债务，改善睡眠结构。

2. 多模式治疗手段：麻醉睡眠科采用多种创新疗法，如右美托咪定自控式睡眠调节、超声引导星状神经节阻滞、经颅磁刺激、认知行为疗法（CBT-I）等。这些方法不仅能快速缓解失眠症状，还能减少对传统安眠药物的依赖。

3. 精准治疗与个体化方案：麻醉睡眠科能够根据患者的具体情况（如失眠类型、合并症等）制定个性化的治疗方案。例如，通过多导睡眠监测（PSG）和脑电监测（如BIS指数）精准调控药物剂量，确保治疗的安全性和有效性。

04、未来展望：构建“社会-医学”协同治理体系

失眠不仅是医学问题，更是社会问题。国家统计局数据显示，2024年城镇新增就业1256万人，但结构性就业压力仍存，需通过政策引导减轻职场焦虑。建议从三方面发力：政策层面：将睡眠健康纳入慢性病管理目录，推动医保覆盖非药物疗法；社会层面：推广“睡眠友好型”社区与工作环境设计；医学层面：加强麻醉睡眠科专科建设，培养复合型人才，完善诊疗规范。

综上所述，社会转型催生了新的健康挑战，也孕育了创新机遇。麻醉医生以其技术专长与系统思维，正在失眠治疗领域开辟新蓝海。正如《公报》所指出的，我国经济“长期向好的支撑条件和基本趋势没有变”，医疗模式亦需顺势而为，以“形神共治”理念为指引，大力推进麻醉睡眠科建设和发展，助力健康中国战略行稳致远。

同济大学附属上海市第四人民医院麻醉睡眠科

640?wx_fmt=other&from=appmsg&wxfrom=5&wx_lazy=1&wx_co=1

登录/注册后可看大图

		自动登录	找回密码
密码			会员注册

从社会转型的角度看失眠的有效治疗：麻醉医生大有可为—兼论国家健康战略下的医疗...

马上注册，享用更多功能，让你轻松玩转论坛

个人中心