以下文章来源于阜外麻醉 ,作者阜外麻醉通讯组
心室辅助装置在先天性心脏病中应用的研究进展
先天性心脏病(Congenital heart diseases, CHD)是小儿最常见的先天性缺陷之一,其严重程度从轻度心脏结构异常到复杂的单心室循环疾病不等。随着现代医学的发展,越来越多的先天性心脏病患者能够存活至成年(Adult congenital heart diseases, ACHD),但部分患者仍会因心力衰竭而面临长期的治疗挑战。对于终末期心力衰竭的CHD患者,心脏移植是唯一可能的治愈手段。然而,由于供体短缺和移植等待时间长,许多患者在等待移植间出现病情恶化。因此,心室辅助装置(Ventricular assist device, VAD)作为桥接至心脏移植(Bridge to transplant, BTT)、桥接至恢复(Bridge to recovery, BTR)或长期心脏支持(Destination therapy, DT)的手段,在先天性心脏病中的应用逐渐受到关注。最早的VAD主要应用于成人终末期心力衰竭患者,随着技术进步和设备小型化,其应用逐渐扩展至儿童及复杂的CHD患者。然而,由于CHD患者的心脏解剖结构异常,标准的左心辅助装置(LVAD)、右心辅助装置(RVAD)或双心辅助装置(BiVAD)在这类患者中可能需要特殊的适配和个体化调整。
本次晨课中,高宇晨医师从心室辅助装置的早期探索开始、针对心室辅助装置的技术发展及相关临床研究等方面进行了详细介绍。希望通过此次分享,能让大家更好的了解心室辅助装置在先心病患者中的应用,以期为临床决策提供参考。