求各大医院麻醉科现行 麻醉术前术后访视记录，麻醉记录单，麻醉同意书

libaoshen

我们科室想改进现有麻醉文书 想借鉴上级医院麻醉同行的经验。麻醉术前术后访视记录，麻醉记录单，麻醉同意书  。恳请大家上传，先谢了。:handshake

山海天

我是山东的，在一基层医院工作，也很需要这些麻醉文书，请各位老师上传正规版本的，谢谢了！

191momo

麻醉同意书

＊基本数据

病人姓名

病人出生日期         年         月          日

病人病历号码

麻醉医师姓名

一、拟实施之麻醉（如医学名词不清楚，请加上简要解释）

1.外科医师施行手术名称：

2.建议麻醉方式：

二、医师之声明

1. 我已经为病人完成术前麻醉评估之工作。

2. 我已经尽量以病人所能了解之方式，解释麻醉之相关信息，特别是下列事项：

□麻醉之步骤。

□麻醉之风险。

□麻醉后，可能出现之症状。

□如另有麻醉相关说明资料，我并已交付病人。

3.我已经给予病人充足时间，询问下列有关本次手术涉及之麻醉问题，并给予答复：

（1）﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍

（2）﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍

（3）﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍

麻醉医师签名：

日期：      年      月      日

                                              时间：      时      分

三、病人之声明

1.
我了解为顺利进行手术，我必须同时接受麻醉，以解除手术所造成之痛苦及恐惧。

2.麻醉医师已向我解释，并且我已了解施行麻醉之方式及风险。

3.我已了解附注之麻醉说明书。

4.针对麻醉之进行，我能够向医师提出问题和疑虑，并已获得说明。

基于上述声明，我同意进行麻醉。

立同意书人签名：                                       关系：病患之

住址：                                                   电话：

日期：      年      月      日                          时间：       时       分

------------------------------------------------------------------------------------------------------

见证人：                                                 签名：

日期：      年      月      日                          时间：       时       分

附注：麻醉说明书

一、由于您的病情，手术是必要的治疗，而因为手术，您必需同时接受麻醉，除辅助手术顺利施行外，可以使您免除手术时的痛苦和恐惧，并维护您生理功能之稳定，但对于部分接受麻醉之病人而言，或全身麻醉，或区域麻醉，均有可能发生以下之副作用及并发症：

1.对于已有或潜在性心脏血管系统疾病之病人而言，于手术中或麻醉后较易引起突发性急性心肌梗塞。

2.对于已有或潜在性心脏血管系统或脑血管系统疾病之病人而言，于手术中或麻醉后较易发生脑中风。

3.紧急手术，或隐瞒进食，或因腹内压高（如肠阻塞、怀孕等）之病人，于执行麻醉时有可能导致呕吐，因而造成吸入性肺炎。

4.对于特异体质之病人，麻醉可引发恶性发烧（这是一种潜在遗传疾病，现代医学尚无适当之事前试验）。

5.由于药物特异过敏或因输血而引致之突发性反应。

6.区域麻醉有可能导致短期或长期之神经伤害。

7.其它偶发之病变。

二、立同意书人非病人本人者，「与病人之关系栏」应予填载与病人之关系。

三、见证人部分，如无见证人得免填载。

junyu0713

卫生部的网站上有吧 ？我们科室都是在那里下载的！

memo2000

楼上的给个连接好吗？