剖腹产腰麻配方，穿刺点？

失默林 · 发表于 2010-6-10 15:46:18

左布比的说明书里面好像没有说可以做蛛网膜下腔阻滞哦。

dingxueyi · 发表于 2010-6-20 10:04:06

个人感觉:做剖腹产我从来不用腰麻，连硬外or腰硬联合麻醉，另外即使选择腰麻，也不应该选择L3-4穿刺，因为L3-4穿刺平面较L2-3平面上升困难，脊柱解剖的关系，L3-4穿刺药液更容易向下扩散。腰麻没有可控性，一旦麻醉效果减退，就不能再椎管内用药了！

mzlt · 发表于 2010-6-20 10:31:48

我都是0.75%布比卡因2ML+10%的GS1ML，有脑脊液后2ML30秒左右推完，效果还不错！

glmc0311562 · 发表于 2010-7-3 23:05:16

19楼的同行是个女的吧？还是个研究生喔。难道没有导师告诉过你布比的神经毒性是呈浓度相关的吗？怎么理解心脏毒性呢？局麻药在蛛网膜下腔阻滞的药理机制和药物的消除途径如何，请19楼的“读研究生”的同行也来谈谈？平面上得很快？你不会是用百米冲刺的速度推布比吧？开玩笑了。
12楼的0.125%的布比5ml，效果很好？我怎么不敢跟课本里的局麻药阻断脊神经纤维的顺序比较呢？0.125的布比能阻断什么神经纤维呢？又是一个爱开玩笑的同行。

失默林 · 发表于 2010-7-7 12:43:58

“是不是注药速度太慢了，用2ml量大了吗？是10mg布比。那为什么平面很低呀”

2ml的0.75%的布比卡因是15mg，别算错了，一般用药7.5mg~10mg就可以满足手术需求了。

雨季飘雪 · 发表于 2010-7-7 15:31:06

打L3-4要针口向头，推药不能太慢

t_sh_oooo · 发表于 2010-7-24 15:53:35

1mlbupi+0.5ml10%GS效果很好L2,3给药。

广林酉卒 · 发表于 2011-9-7 19:39:41

有没有回抽？脑脊液通畅吗?有可能一部分药打到硬膜外了。

yiran · 发表于 2011-9-7 20:12:58

我们一般都打23，用0.375%布比卡因1.5ml加10%葡萄糖1.5ml配成重比重，推药时注意推药速度，调整好平面

zcj · 发表于 2011-9-12 21:21:30

重比重，我觉得2ml 10mg0.75%布比打L3-4,20m秒注入效果不错。

阳光普照 · 发表于 2011-9-12 23:16:13

关键是推药的速度，经典重比重30秒推完，床倾斜15度，平面在t6-t8.

zhenanfuyou · 发表于 2011-9-14 21:08:43

我平时用0.75%布比7.5mg,用脑脊液稀释成0.5%的浓度，选择L2-3间隙，15秒左右推完，个子大及体重大的用量大一点，

yiran · 发表于 2011-9-16 22:21:13

我都是打23，用10%糖1。5ml+0.75%布比卡因1.5ml，注意根据速度和体位来调整平面

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