剖腹产腰麻配方，穿刺点？

杨柳轻扬 · 发表于 2010-5-26 18:21:55

一次剖腹产我用的重比重液（10%糖1ml+0.75%布比卡因2ml）注药2ml，穿刺点L3,4，注药速度也慢，结果麻醉平面太低，不能满足手术需要，请教我的麻醉有什么不妥，怎样才能满足手术需要，谢谢大家了

junhong0301 · 发表于 2010-5-26 20:12:31

自己感觉重比重的不能打L34，等比重的还可以。
我们重比重都是打L23的
前提是注药速度差不多，因为不敢推太快的

cao0352010220 · 发表于 2010-5-26 20:19:17

其实腰硬联合最主要的因素就是注药速度，你的用药量应该说有点偏大，打3,4并无不妥

starclan12 · 发表于 2010-5-26 20:24:11

剖腹产没有相关合并症的我们这里一般L3L4打12到15mg，30秒内注完，注完后头高脚低15度左右。平面可以控制在T6左右很适合剖宫产。

配方和你的一样。

丁世光 · 发表于 2010-5-26 20:56:32

重比重的不常用，我觉得2ml0.75%布比打L3-4,20m秒注入效果不错。

dingguangyi · 发表于 2010-5-26 21:32:00

药物配方 0.75%布比卡因0.5ml 芬太尼0.3ml 50%葡萄糖0.1ml 腰2,3穿刺10秒内注完。重比重。

dengw · 发表于 2010-5-26 21:51:57

在实习医院，腰麻时用1.3-1.5ml的0.75%布比卡因，穿刺见脑脊液后回抽脑脊液到2ml，后缓慢推入蛛网膜下腔，效果不错

那一天太阳 · 发表于 2010-5-26 22:15:08

0.75%布比卡因1,5ML+10%的糖1ML，L3/4，50秒推完

jy8553899 · 发表于 2010-5-26 22:23:37

用1~1.2ml的0.75%布比卡因回吸到2ml，20~30s注完，效果确切。如果配10%糖会增加药物污染的风险，

杨柳轻扬 · 发表于 2010-5-26 22:49:01

是不是注药速度太慢了，用2ml量大了吗？是10mg布比。那为什么平面很低呀

杨柳轻扬 · 发表于 2010-5-26 22:57:00

八楼的朋友，你用的重比重的，L34穿刺，50秒推完，平面够吗？我用的怎么平面很低，不能满足剖腹产的需要

p-s-q2003 · 发表于 2010-5-27 00:32:34

剖腹产我们不用腰麻，一般都用硬膜外，道理大家应该都知道。不过腰麻也有它的好处。

一品 · 发表于 2010-5-27 17:05:02

我们常用0.75%布比卡因8-15mg也就是1-2ml根据患者的身高选择用脑脊液稀释到原来的1.5倍在10-25秒内推入
前提手术床要放平，效果一般都很好

肖世强 · 发表于 2010-5-27 21:31:48

10%糖1ml+0.75%布比卡因2ml，配成3ml的重比重液，L34穿刺，全量50秒注入。效果不错，但要注意手术床最好水平位，因为孕妇椎管内压力改变药物易向头侧扩散至平面过高。我曾经就吃过这种亏得。

平凡一人 · 发表于 2010-5-27 21:37:52

我一般用0.75%的布比1ML用盐水配成1.5ML给1.3－1.4ML，可以用L23或L34，如果是血压较高常用L34要好一点。但要注意血压

		自动登录	找回密码
密码			会员注册

[妇产科麻醉] 剖腹产腰麻配方，穿刺点？