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[小儿麻醉] 分离麻醉的困惑

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1#
发表于 2010-6-5 23:41:39 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
今天做了一个一岁半小儿的疝气手术,做的分离麻醉。小孩一个星期以前感冒,咳嗽,在小儿科住院五天,术前患儿无发热,无咳嗽,胸片正常,血常规无异常,肌肉注射KTM60mg,手术中丙泊酚20mg,咪达唑隆1、5mg,KTM20mg静脉推注,维持麻醉,手术过程麻醉平稳,术后患儿清醒后送回病房,在进电梯过程中,患儿突然出现,呕吐,呼吸抑制,发绀,立即用手清理呼吸道,面罩给氧,本来要去7楼,只好在9楼(骨科)出电梯,立即上氧,吸痰,叫病房护士通知麻醉科,带气管导管,喉镜来病房,患儿平稳回外科病房。所以感觉以后小儿麻醉在病房苏醒还是不安全,但是基层就是这样。

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2#
发表于 2010-6-6 10:35:09 | 只看该作者
没有麻醉回复室的,要等完全清醒后观察2-3小时送回病房。我周围有一例送回病房抢救不及时而死亡的。丙泊酚说明书说3岁以下小儿不用。

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3#
发表于 2010-6-6 10:50:57 | 只看该作者
全麻的病人我们科送下去的时侯都备有一套急救插管设备和呼吸器

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4#
发表于 2010-6-6 14:54:00 | 只看该作者
全麻病人送离手术室常规携带急救设备。

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5#
发表于 2010-6-6 19:00:55 | 只看该作者
单纯ktm加咪唑很好的,何必那么麻烦呢

友情提示:转载请注意注明作者和出处!!

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6#
发表于 2010-6-6 20:05:47 | 只看该作者
基础+骶管阻滞,效果不错的哟!

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7#
发表于 2010-7-15 19:46:36 | 只看该作者
禁食水,一定要好。还有没插管的一定不要刺激口腔和咽喉。。预防返流误吸。。。

友情提示:转载请注意注明作者和出处!!

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8#
发表于 2010-7-16 22:38:14 | 只看该作者
个人感觉该患儿出现意外主要原因还是上感还未痊愈,气道反应性还比较高,搬动患儿及分泌物的刺激诱发出现的。

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9#
发表于 2011-11-3 13:39:42 | 只看该作者
小儿麻醉真是棘手的事啊,要慎之又慎啊。

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10#
发表于 2012-1-19 20:12:08 | 只看该作者
小孩得麻醉 就是比大人揪心呀

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