这个病人可以打硬膜外吗？

gcyzqzt · 发表于 2010-6-8 12:38:43

我们产科手术从来未用过全麻，全麻小孩安全吗？

倦了 · 发表于 2010-6-8 18:41:42

我觉得要先看是哪节侧弯，再来决定行何麻醉方式。我记得有篇文章上说沁人脊柱先天侧弯者有出现恶性高热的可能。:(

雨季飘雪 · 发表于 2010-6-8 19:39:42

脊柱畸形的我遇过好几例，穿刺其实都很顺利，效果也不错，比想象的要好，这么好的机会你可以试着穿刺练手啊，不行再放弃改全麻也可以的呀

陈昭 · 发表于 2010-6-8 22:56:09

我们医院一个子宫开腹全切要求全麻，我坚持要给腰硬联合麻，我说的是要是我的麻醉不能满足你的手术要求，改麻醉是我的事，不是你让我怎么做我就怎么做。

赵永军5899 · 发表于 2010-6-9 18:11:47

我做过几例很成功，但我不提倡这种做法。

hshwx · 发表于 2010-6-9 22:17:22

脊柱侧弯=脊柱畸形，椎管内阻滞的禁忌征。

gh593700300 · 发表于 2010-6-9 23:15:37

你们的妇产医生只能说是牛人。麻醉选择在你。

azalea · 发表于 2010-6-10 12:00:51

产科医生说能做硬膜外,让她自己做去好了你的选择是对的

nmchui · 发表于 2010-6-10 14:06:22

呵呵。这个还不是禁忌啊。掉她们哦。真巧。前天我也做了一个这样的产妇。1。2米多。脊柱畸形。双下肢畸形。不能打开双下肢也不能弯曲。我知道是禁忌还是想考验下自己的水平后来打了很久还是打不到。实在是没有间隙。就直接局麻加强化。这个看你自己，也有人打脊柱侧弯的打了效果很好啊。因为这个效果是不能保证的啊。这个确实是禁忌啊。

不想从医的人 · 发表于 2010-6-10 16:51:24

脊柱侧弯并非椎管内麻醉的绝对禁忌症，关键还是看哪里畸形吧，脊柱畸形只是增加我们穿刺的困难吧，但脊柱侧弯病人行全麻的话绝对要警惕恶性高热的可能。

584159667 · 发表于 2010-6-10 21:55:30

回复 16# gcyzqzt

安全啊，风险是要大点。

584159667 · 发表于 2010-6-10 22:05:56

本帖最后由 584159667 于 2010-6-10 22:12 编辑

我这和楼主那的情况差不多，医生说做手术就得做，麻醉医生没有地位，血小板4万（10——30万）多还得打椎管内 ...
mzlt 发表于 2010-6-9 21:50

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铺巾消毒后依次给阿托品0.5mg、依托米酯15mg，司可林60mg后给插管同时开始手术.插管后血压160/90 给了50mg丙泊酚.约4分钟取出胎儿,取出胎儿后给芬太尼0.2mg、丙泊酚50mg、阿曲库胺20mg,咪达唑伦3mg,异氟醚吸入。

lmx9639 · 发表于 2010-6-11 01:31:19

产科全麻也不好干啊！！！先硬膜外试试，腰麻估计难度很大的。是在不着就干全麻吧！

dulixing · 发表于 2010-6-11 21:57:28

要是我直接让他们自己用局麻做了。

苏北人szh · 发表于 2010-6-12 02:15:59

回复 1# 584159667

该病例应列为相对禁忌症，权衡椎管内麻醉和全身麻醉的利弊后由麻醉医生自行决定。当然，如果你们医院的麻醉方式由妇产科医生决定，你也可以帮他们决定是否需要手术以及手术方式并且告诉她们别的医院一台手术一般多长时间能搞定（当然选手术快的医院）

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[妇产科麻醉] 这个病人可以打硬膜外吗？

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