发一个我院一个抢救病例

zhdg1979

我的经验是力月西0.2mg是先用的，在插管前三四分钟，然后缓慢推芬太尼0.2mg，再接着推肌松药1/5,接着推丙泊酚100左右，接着推肌松药4/5,这样诱导血压波动不会太大，手术开始时给0.1mg-0.2mg芬太尼，维库溴铵等肌松药一般诱导时给足就可以了。如果手术时间长，少量加点。术中丙泊酚维持。LC一般比较快，我都是冲洗时停药，因为关腹只是缝几针。我的个人经验，请各位斧正！

jinc123456

回复 11# zhdg1979


    我现在也是手术开始时给0.1mg-0.2mg芬太尼
如换成舒芬太尼   就3/5支  手术开始时不再给，术中维持给剩下的舒芬太尼

linmu0309

文不对题，这怎么是抢救病例了。

说说对诱导的意见，抛砖引玉，引出更好的观点。诱导用药顺序不详，用维库溴铵肌松插管一般的起效慢，要先给，可以这样的顺序，咪达唑仑2毫克，维库溴铵6毫克，芬太尼0.1毫克，丙泊酚100毫克，3分钟左右开始插管。插管后维持可以再追加镇静药和减轻气道反应的芬太尼，手术前可以可以再给一次肌松，芬太尼达到4-6微克/公斤体重。选择镇静肌松镇痛的药物维持。

love1120

诱导芬太尼只有一支少了点吧

leslie-li

芬太尼不可能是100mg啦，还有滴注的计算还是欠准确，有静脉泵还是建议用静脉泵

lss060113

你应该转行当喜剧演员！

jihongliu6178

这个病人出意外了吗？没fa现抢救的记录啊