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[妇产科麻醉] 剖宫产全麻术后的哺乳时机

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1#
发表于 2010-7-1 17:52:13 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
虽然在基层剖宫产采用全麻的很少在作,但想必按麻醉原则办事的话估计此比例应该不低吧!
我想请教下关于剖宫产如若采用全麻后,新生儿的哺乳应在什么时间开始哺乳才能最大限度的降低麻醉药品对新生儿的不利影响?不知道有没有相关临床指南呢?
一般正常分娩的产妇按产科要求是应在分娩后半小时内即给予哺乳的。
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2#
发表于 2010-7-1 22:13:40 | 只看该作者
产科麻醉,还是主张区域麻醉为主:
1。产妇个个是饱胃,容易误吸
2。产妇气道可能困难大(请去北京妇产医院听听别人的讲课,或看看书);
3。产妇和胎儿氧耗高,产妇功能残气量低,容易缺氧,误差安全范围小;
4。诱导药可能对胎儿影响,在没有婴儿复苏的地方,有一定危险
5。胎儿娩出,人生最幸福时刻,而全麻者失去了体验的机会。
你是不是把全麻当作一种择期手术的选项了?
此外,饱胃就要快速诱导,推有些药如(vecuronium) 就达不到这个目的。这是十分危险的做法。来几次误吸,你就知道了。

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3#
 楼主| 发表于 2010-7-2 09:57:39 | 只看该作者
首先感谢楼上的回帖,但你没搞清楚我的问题,在此我并非咨询剖宫产如何全麻(象并发有重症妊娠高血压疾病、合并癫痫等特殊的产妇全麻相对而言就是最安全的了),而是在关注如若剖宫产全麻后的新生儿哺乳时机.

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4#
发表于 2010-7-22 13:22:50 | 只看该作者
这就看你所选择的全麻药物的代谢时间了。一般乳汁中的这些药物对胎儿的影响不会很大的。,,,,

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5#
 楼主| 发表于 2010-8-17 12:10:37 | 只看该作者
楼上讲的太过笼统了.

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