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热搜: 麻醉 视频 中级
楼主: runxia56
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一例血小板低的麻醉病例

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16#
发表于 2010-7-9 17:24:53 | 只看该作者
PLT87X109/L 、pt、 aptt正常范围 ,应该是可以用椎管内麻醉的。当然保险起见单用腰硬联合麻醉包里的细腰麻针进行腰麻。减少刺破血管的可能性。

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17#
发表于 2010-7-9 20:03:52 | 只看该作者
腰麻,硬膜外麻,股神经阻滞都是可选的方法。

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18#
发表于 2010-8-16 11:35:25 | 只看该作者
我觉得腰丛+坐骨神经阻滞可以,不知道有个战友说三合一阻滞是什么意思,请知道的战友指点,是不是我说的腰丛+坐骨神经阻滞再加股神经阻滞呢。

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19#
发表于 2010-11-4 22:37:11 | 只看该作者
哇噻,大家还做股神经阻滞啊,没见过

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20#
发表于 2010-12-10 00:22:18 | 只看该作者
椎管内麻醉的并发症就是硬外出血,血小板少,不出血或者说,没事罢了,有事的话,就说你的把关没有管好,或者说是适应症没有把握好好是全麻吧?利害关系要说明.

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21#
发表于 2010-12-11 12:46:36 | 只看该作者
关于血小板的监测,我们现在一般只做数量上的监测,但很少做血小板活性的监测,这是我们在以后碰到这种自发性出血病人应高度注意的

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22#
发表于 2010-12-30 19:46:20 | 只看该作者
回复 2# 医院


    什么叫三合一麻醉,请解释下谢谢

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23#
发表于 2011-1-15 13:16:14 | 只看该作者
回复 1# runxia56


   给点局麻必要时+点强化足够。没必要想的太多

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24#
发表于 2011-3-24 10:52:35 | 只看该作者
血小板87-不算少了,但要结合其他表现,如抗凝药等,如是我的话选局麻,或是全麻,安全第一,减少纠纷

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25#
发表于 2011-8-15 22:31:39 | 只看该作者
我觉得还是全麻安全些

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26#
发表于 2014-3-16 08:35:24 | 只看该作者
患者是腹卧位,喉罩也不安全。

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27#
发表于 2014-9-11 22:38:30 | 只看该作者
请教个问题,输注血小板多长时间后可以手术?如果数目正常了,功能一定正常吗?

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28#
发表于 2015-2-18 00:17:55 | 只看该作者
还是全麻安全,有皮肤青紫,出鼻血较长病史建议不用椎管内麻醉

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29#
发表于 2015-3-5 20:55:06 | 只看该作者
my choice : local with sedation

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30#
发表于 2015-3-5 20:58:28 | 只看该作者
if you really unsure about anticoagulation, then LMA is a other choice assuming there is no contradiction for LMA.

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