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热搜: 麻醉 视频 中级
楼主: houtian777
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今天外科大夫说了一句话让我很生气

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16#
发表于 2010-7-11 14:09:09 | 只看该作者
外科大夫 就是莽夫  我们要坚持我们的原则  一切为了病人

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17#
发表于 2010-7-11 16:56:39 | 只看该作者
讲原则还是对的,外科医生不理解,那是素质问题,可向家属讲清,是外科大夫让搞的,再者向主级汇报,出了事好向别人推呀。

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18#
发表于 2010-7-11 18:17:17 | 只看该作者
外科医生和麻醉师是一个整体,麻醉出事他们也得担惊受怕,在我们这儿是没有这样的情况,不到禁食时间医生是不通知手术的,遇特殊情况会和麻醉师商量由麻醉医生决定的,无论怎么急也要安全第一,这是对病人负责,也是对我们自己负责,说清楚了医生也会理解的,谁也不敢拿病人的生命自己的前途去开玩笑啊

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19#
发表于 2010-7-11 20:11:52 | 只看该作者
对,首选取得患者家属的理解,什么事就好解决了。

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20#
发表于 2010-7-11 23:03:59 | 只看该作者
我觉得,这个主要需要我们麻醉医生和手术医生一起进行患者病情评价,打个比方,一个腹腔内大出血的病人,也许已经有休克症状了,而也许1个小时前才吃过东西,这个时候我们是不是非要逼他再过5个小时再手术呢?病情评价很重要,手术和麻醉的收益风险评价很重要,和家属充分谈话取得理解,剩下的就是考研我们麻醉医生的水平和运气了,做医生,必要的时候承担风险的胆量和决心也是必不可少的,特别是麻醉医生!

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21#
发表于 2010-7-11 23:19:47 | 只看该作者
我觉得你可以这样,下次再遇见这样的你就跟外科大夫说因为吃了东西不能给静脉镇静,你要是说是急诊我也得给你麻,但是只能打个臂丛,不能让病人睡,因为没禁食,臂丛完全能保证手术不疼,麻醉的目的就达到了,至于术中如果小孩不配合闹的话你就只能凑合了,,你就这样说,你看他还做吗,,我就这样对付他们,有一次硬外麻醉,我给的药浓度就成心给低了,结果肌松特不好,结果那大夫说让我给药,我直接就告诉他病人不疼给什么药,结果下手术他就给我买两条烟,我都没理他

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22#
发表于 2010-7-12 13:21:59 | 只看该作者
坚决坚持原则,保障患者的生命安全,也要保护好自己和同行。

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23#
 楼主| 发表于 2010-7-12 15:16:54 | 只看该作者
唉 对于麻醉医师来说世上最最痛苦事情莫过于手术顺利做完,而患者却拉着外科大夫的手,说“你们手术做的太好了啊,一点都不疼!~”

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24#
发表于 2010-7-12 19:19:38 | 只看该作者
其实很简单,只要不是抢救性手术,严格按常规 ,外科着急可以让他局麻做!

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25#
发表于 2010-7-12 21:52:31 | 只看该作者
在基层医院估计人人都会遇上几次这些问题的。要么和术科有意见,要么出点安全问题。我这里试过科里正副主任都差点反脸了。
反正最后见了棺材就会流泪的。当然这里气话。
我现在是“随便一点”,真正危及到生命的,就马上动手啦。假如可以等的话,和术科沟通一下。他们固执要做,就往病情往死里说,签个“生死状”。

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26#
发表于 2010-7-13 12:40:11 | 只看该作者
我们自己拽点就行了 外科说话我们不鸟他 我们说能搞就搞 不能搞就不搞   反正是外科医生到手术室来做手术我们主场怕什么   时不时给他点厉害看看 让他们见识见识一下啊    他们怕了就会很乖乖的听话的

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27#
发表于 2010-7-13 16:18:09 | 只看该作者
只要全科医生思想一致,再牛的外科医生他都会跌软的,何况乎哪些250医生。坚持原则,守住底线,千万别因面子而失去自我。

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28#
发表于 2010-7-13 16:41:58 | 只看该作者
其实,这到6点做手术,禁食时间还不能算到时间,因为病人从吃完饭到受伤时间太短,加上应激反应,实际消化的食物,并不会太多。我们以前也碰到类似的事情。最好,还是推迟手术。病人家属真的想立即做手术,风险一定要说清,让他知道风险,并在协议书上注明:饱食。

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29#
发表于 2010-7-13 16:44:23 | 只看该作者
嗯,如果外科非要做,主要是和家属交代清楚,把责任推到外科大夫身上,出了意外,找外科!

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30#
发表于 2010-7-13 17:19:51 | 只看该作者
等你再工作多几年,变成老油条了、翅膀硬了的时候,你就有机会骑到他头上了。年轻人,加油吧呵呵;P

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