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楼主: meiwuliliang
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骶管麻醉的改良穿刺路径?

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16#
发表于 2011-8-20 09:26:06 | 只看该作者
骶管打的不算太多,变异性很大,也是感觉有突破感,无阻力后注药,效果也都不错的,尤其是一些复杂的肛瘘、复杂痔疮、小儿的斜疝辅助等效果都挺好的

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17#
发表于 2011-8-20 10:16:45 | 只看该作者
建议去看看曹吉勋主编的《中国痔瘘学》中说的腰俞穴麻醉法或许对你有帮助和启发。

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18#
发表于 2011-8-21 22:32:11 | 只看该作者
我们主任,教授打骶麻也是垂直进针,有突破感,回抽没血,打局麻药,气体没阻力,局部皮肤不会鼓起,一般就算成功了。还有就是没有突破感的,但是针尖碰到骨头的,也可以推药,但是也要回抽没血,打局麻药,气体没阻力,局部皮肤不会鼓起。至于后者能否出效果,我就不知道,每次碰到这种情况我都不敢推药。

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19#
发表于 2011-9-13 00:06:46 | 只看该作者
骶管还是比较好掌握的,首先定位要准确,可以看到骶骨角的,按照教科书进针,如果看不到,身体较胖的在双侧股沟终止部位上方1-1.5厘米处,垂直进针,皮丘一点,然后继续进针,不可太暴力,不然落空感不明显,如果位置准确,落空感明显,针尖抵至骨组织,回吸,无血,无脑脊液,按照2,3,2,3共计10ML的总量推注!基本可以达到预期的效果!

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