术中氧饱和缓慢下降一例

lqmwb412

会不会是血压过低造成的？

朱晓军

单肺通气怎么会双侧呼吸音对称呢？病人身高？体重指数？过度肥胖肺胸廓顺应性低、腹腔压力大膈肌上抬均会导致通气不足。

huijun122

我觉得要考虑几个方面：第一我觉得潮气量低了，在你们加大潮气量后，SPO2有明显上升，而且你们没有采用其他的 辅助措施。第二我觉得气腹以后，一般的病号膈肌会上抬，对潮气量有一定的影响。第三病人似乎有点肥胖（楼主没说患者身高），肥胖的人，卧位也会导致膈肌上抬，从而影响潮气量》第四TVLC的手术，患者经常要头低脚高的体位，也会导致膈肌的上抬，对潮气量也有影响的，尤其是肥胖的病人。楼主已经说过呼吸音双侧对称，听诊良好，而且主任也在那里坐镇，我个人觉得气管导管过深，应该不太可能，在这一点上我相信楼主，如果连气管导管在一侧都判断不出来，麻醉也不要做了得。哈哈，小女子第一次评论，大家不要拍砖啊！！！:'( :'( 我居然没加分啊！！

kimikong0051

现在虽然提倡小潮气量肺保护，6-8ml/kg，小点也要480ml这病人，而且气腹后膈肌被动上抬进一步减少潮气量，这个你通过观察呼吸囊可以看到，你的设置有问题的。

hongwei0111

我们临床上遇到这种情况，导管拔出一些，氧饱和度就会上升。