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楼主: meiwuliliang
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基层医院的锁骨骨折麻醉选择

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196#
发表于 2015-10-9 09:55:55 | 只看该作者
以颈浅为入点做高位臂丛,退针时顺带阻值颈浅。我用的是30毫升的注射器。
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197#
发表于 2015-10-18 22:03:15 | 只看该作者
患侧颈浅十臂丛肌间沟阻滞,效果肯定

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198#
发表于 2015-10-20 07:46:38 | 只看该作者
一般高位肌间沟就可以解决啊,效果都不错的,差点的话,一般给点辅助药物就解决了。实在不行,全麻就好,总有解决办法。

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199#
发表于 2015-10-21 21:41:49 | 只看该作者
锁骨骨折上颈丛麻醉和肌间沟臂丛麻醉效果都很好啊

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200#
发表于 2015-10-21 22:20:50 | 只看该作者
我个人觉得插个喉罩全麻比较舒服

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201#
发表于 2015-10-21 23:28:32 | 只看该作者
我们一般都是臂丛加颈浅,单纯臂丛也可以,肌间沟打高一点。

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202#
发表于 2015-10-26 18:51:05 | 只看该作者
今天还做了锁骨内固定取出术,颈丛阻止,手术时间顶多半小时,但送回病房时患者说患侧拇指和食指麻木,运动正常。第一次碰到,

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203#
发表于 2015-10-28 11:57:04 | 只看该作者
颈深麻醉可以保证切皮不痛,到骨膜时患者可能会痛,加用杜氟之类的几乎都可以耐受。打C5横突往往可以完全满足手术要求。

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204#
发表于 2015-10-31 15:05:51 | 只看该作者
医疗技术是发展的,现在不能局限于哪种麻醉更省钱,又不是卖菜,只能说哪种麻醉更适合。神经阻滞技术掌握好了能决绝很多问题,有全麻禁忌症的,急诊清创未严格禁好食的,时间太长减少全麻用药的,年纪太大便于术中更好观察患者情况。我们是县级医院,神经阻滞不怕,但是基本选择全麻。本人喜欢颈浅+臂丛肌间沟阻滞(效果非常好,基本不用加强化),儿童效果还好点。

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205#
发表于 2015-10-31 19:35:23 | 只看该作者

肯定要插管

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206#
发表于 2015-11-3 19:08:32 | 只看该作者
我们这用的是臂丛肌间沟加颈浅丛

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207#
发表于 2015-11-6 15:06:51 | 只看该作者
第一麻醉 发表于 2015-11-3 19:08
我们这用的是臂丛肌间沟加颈浅丛

打两点吗?具体用药及用量是多少?

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208#
发表于 2015-11-6 16:47:58 | 只看该作者
其实打臂丛麻醉是很讲究的,锁骨骨折病人肌间沟(锁骨上3厘米穿刺,要找到有异感效果才好,注射
15ml后针尖退至皮下颈浅5ml.,推药时候适当用一个手指压迫注射下方。

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209#
发表于 2015-11-8 20:53:05 来自手机 | 只看该作者
我们这用臂丛加静脉全麻,就是靶控点瑞芬,效果不错啊!

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210#
发表于 2015-11-14 22:38:04 | 只看该作者
颈部入路肌间沟阻滞

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