令人郁闷的腰麻效果

wudawu

患者是太紧张了，所以手术时病人叫痛，手术前给点力月西和芬太尼，使病人入睡，就不会叫痛了。此例腰麻你可以采用坐位操作比较好。

jinc123456

药在蛛网膜下隙？  要回抽看到脑脊液才给药，就不可能注入硬膜外。

但他就是说痛，紧张过度，给2mg 的力月西病人就没叫痛，说明是在蛛网膜下隙，，因为只有在镇痛的基础上镇静菜油效，否则病人会烦躁，半小时之后又开始喊疼.....可能是1.镇静药快没效了，我用2mg 的力月西也基本上是半小时之后病人就醒了，2.是否左侧阻滞不全？  你翻过来后可摇床向左倾斜，腰麻用的是重比重药，要十几分钟 才固定， 3.你用的腰麻药是否浓度不够？   我喜欢用 0.75%布比37.5mg*1支的2/5+10%GS1ML

贾贾

我也遇到过这样的情况，当时用的是硬腰联合（剖宫产手术），硬外穿刺顺利（L2,3），腰麻针穿刺时患者有异感，拔出导针，询问患者只有放电感，而没有剧痛，变换导针角度重新穿刺后顺利注入麻药，测平面符合手术要求，但是手术开始后就出现了和你说的一样的情况。后来我分析有没有可能是一部分药物进入鞘膜的间隙。有些解剖书上有说鞘膜是有一定的厚度，而且不是简单的一层，所以如果药物刚好进入层和层之间，就有部分药物被封住，无法发挥药效。当然，这只是一种想法，一种可能性，没有确切的答案，猜猜而已，希望同仁能提供更权威的答案！

dy2002-

这种情况我也遇到过，但是我也不知道什么原因，镇静不足，腰麻有问题，搞不懂。