请问单用1%的盐酸罗派卡因肌松好还是用1%的盐酸罗派卡因加2%利多卡因好啊？

sindwy

我是才实习的学生，前两天跟着师姐做急诊，来了个阑尾穿孔的。当时我去打了个持硬，之前做剖宫产时我们一般都用1%的盐酸罗派卡因10ml加2%利多卡因5ml，那天师姐说肌松要求要高些，用1%的盐酸罗派卡因10ml。想请教一下，究竟这两种在肌松上差别大吗？

shery

一：1%罗哌是恒瑞的还是？我院就是用恒瑞1%的罗哌10ml的，腰段用1%的盐酸罗派卡因10ml加生理盐水5毫升这样的浓度就已足够，不主张罗派卡因加利多卡因混用，利多卡因可以作试验剂量用。
二：阑尾手术，硬膜外常选T11-12，在胸段用浓度高的1%盐酸罗派卡因不是很适宜，出现高浓度局麻药的毒性机率高，出现广泛平面机率高，实在是危险；个人经验：阑尾手术用1%的盐酸罗派卡因10ml加生理盐水5毫升这样的浓度足够，肌松够好。
三：如果术中硬膜外效果欠佳，宁可再做全麻，麻醉一定得以安全作保证。

磨磨喳

运动神经阻滞所需要的浓度要高一些

diancang9

我一般是用0.75%的盐酸罗派卡因也就是耐乐品。不稀释，肌送都很好的。

小小鸟

请问为什么你们腰段不主张罗哌卡因加利多使用呢？，而且肌肉松弛的效果跟麻药浓度是有关系，一般说浓度高，阻滞效果完善，但是所带来的高浓度麻药副作用的风险也增加，本人认为还是按照罗哌卡因说明上给药和病人的情况给药为好。