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硬膜外有血

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1#
发表于 2010-9-27 18:00:22 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
今天做剖腹产,腰硬,打硬膜外的时候,硬膜外针很多血,我拿注射器试的,负压很明显,回抽没有很流畅的血,但是针头注射器都有血,我感觉是到了硬膜外,突破感很明显。但不知道为什么会这么多血,以前从没遇见过,是打到血管里去了么?后来拔出再重新穿很顺利,希望各位各抒己见,一起讨论一下。这位孕妇好像血管很丰富,打完局麻药拔出也有好多血,但这很常见,皮下嘛。
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2#
发表于 2010-9-27 19:14:41 | 只看该作者
孕妇硬膜外血管很丰富,很容易出血,出血多,一般都是在硬膜外

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3#
发表于 2010-9-27 19:44:11 | 只看该作者
这种情况我前天天刚好碰到过。做LC,穿刺都很顺利。穿刺针拔出来后有血留出。置管回抽没有血。术毕拔管后还是有血留出,当时固定导管的时候就用纱布加压胶布固定了。可还是有。没办法只的继续用纱布胶带加压固定。第二天看没有出血,纱布也没湿透。我估计是穿破皮下血管引起的出血。硬膜内血管不太可能

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4#
发表于 2010-9-27 20:12:19 | 只看该作者
剖宫产病人,由于子宫增大,压迫盆腔,静脉回流受阻,硬膜外静脉丛怒张,刺到血管很容易,这很正常的,硬膜外导管稍不注意刺到血管也常见的。

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5#
发表于 2010-9-27 20:43:37 | 只看该作者
可能是你第一次穿刺的时候皮下的血管了,不可能是硬外的血,我也碰过好几次了,有时候还没到硬膜外就看到穿刺针有血了,不过剖宫产的还是要格外注意点,硬膜外静脉丛怒张的很厉害,稍不合适就会出血,我们北方冬天有时硬膜外管硬,更容易导管刺破硬膜静脉丛,

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6#
 楼主| 发表于 2010-9-27 21:12:27 | 只看该作者
那像我这样的,是不是应该再重新穿过一个点呢?应该是到了硬膜外了,能不能不管 直接接腰穿针打腰麻?

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