麻醉医生你真的‘了解’【王贝整容事件】么？

韩喆

            05超女王贝整容死亡事件，弄得满城风雨，不仅是医疗美容界，更是轰动了其他行业。对于此事件，作为对麻醉有一点了解的人们，当看到这样一则新闻头条时，除了自身的那份好奇心之外，是否拿出过自己的那份【责任心】来。下面请大家与我共同回顾一下相关报道：
       【转自无锡广电-无锡新周刊】无锡整形专家探寻王贝死因
　　“连王贝都不知道自己是怎么死的？” 　　在谈及王贝所做的“磨颧骨，下颌骨”的手术，有着20多年外科整容经验的江苏医学美学美容外科学会委员陆文鹏与无锡妇幼整形美容科何俭主任医师都不约而同地提到了“麻醉”这个手术环节。
       死因分析
　　一、全麻危险系数高
　　“下颌骨手术分两种，一种是从外部切入削骨，还有一种则是从口腔内部，前者可视性非常好，所以只需要局麻就可以做到，但是后者就必须要全麻。”陆文鹏主任说。他根据媒体对王贝死亡时的情况以及个人的从业经验认为，王贝很有可能是死于手术中，医生意外触碰到了口腔内部的血管，从而引发血液流入气管窒息而死。
　　“如果是局麻，患者会有反应，医生也能及时地发现，但是因为是全麻，医生没有发现，可以这么说，连王贝都不知道自己是怎么死的。”陆文鹏说。他坦言，对于整容手术来说，尽可能地使用局麻是相对安全的手法，但是因为局麻对麻醉师的要求比较高，所以无锡很多整形医院在进行整容外科手术的时候，首选的还是全麻。“有的做隆胸手术，做到一半，麻醉师没有掌握好，患者就会痛得哇哇叫。”
　　此外，下颌骨手术虽然也可以从两侧下巴位置开口磨骨，这样“视野好，危险系数也小”，但因“会留有微小的疤痕”，所以也很少有消费者愿意尝试。
　　二、民营整形美容机构麻醉环节不过关
　　无锡妇幼整形美容科何俭主任说：公立医院的整形美容科室都配备有专业的麻醉科室，麻醉师都是专业出身，而民营整形机构的麻醉师良莠不齐，有可能就是普通医务人员或非麻醉专业的医务人员经过简单培训就上岗了。一般性的小手术也许不会出什么问题，一旦遇到大手术，麻醉师技术不过硬，这个环节就很容易出问题。
    【转自http://www.sina.com.cn  2010年11月30日06:32  信息时报】央视持续关注王贝整容致死事件
  死因分析
   质疑二：全麻做手术？
　　失误可能在麻醉师身上
　　张主任也表示，从现有资料来看，这起手术事故的责任很可能不在主刀医生，而是麻醉师。他说：“如果麻醉师做好了呼吸道管理，那么术中出血是不可能流进气管里把病人溺死的。全身麻醉师最安全的麻醉是在气管里插管，做一个人工气管保持呼吸，而能误吸呛到气管致死很可能并没有全身麻醉，而是实施了静脉加局部麻醉，采用哪种麻醉方法要看医院硬件配备和术者经济承受能力。”


     上述转载的内容，我想麻友们看到后会气愤，觉得我考虑问题太片面了，或者一些麻友们你同意我用这样的方式提醒麻醉医生的医德和对自身医学技术的进一步提高，无论怎么样，这个帖子，我都不是想抨击麻醉医生或是有关麻醉的任何东西，只希望我们能够在技术手法娴熟的同时，能够带着自己的那份【责任心】。仅此而已。
     同时，希望给一些麻友们一点建议吧，如果你不喜欢去【医院】工作，可以选择【医疗美容界】，那里招聘麻醉师的也很多，更加宽泛了我们对未来工作的选择，但无论在哪里，纠纷问题真的很多，所以我们要在工作中精益求精，学习中学无止境。:) 加油~~~